神经性厌食症的主要症状包括体重显著下降至理想体重以下、害怕体重增加、月经不规律或停止、过度关注饮食和体重以及体象障碍。如果这些症状持续存在并影响日常生活，建议寻求心理科医生或精神科医生的帮助。
1.体重显著下降至理想体重以下
神经性厌食症患者由于长期节食或自愿限制食物摄入量导致能量摄入不足，机体处于饥饿状态，新陈代谢减慢以保存能量。这种情况会导致体重明显低于正常范围，通常会低于理想体重至少15%。
2.害怕体重增加
厌食症患者对于自身形象有扭曲的认知，认为自己比实际胖很多，因此会有强烈的恐惧心理，担心体重进一步增加。这种担忧往往超出正常范围，即使已经非常瘦削，也会持续感到需要控制体重。
3.月经不规律或停止
厌食症患者的下丘脑-垂体功能受到抑制，影响了雌激素和孕激素的分泌，进而干扰正常的生殖周期。这可能导致月经周期紊乱或停经，因为身体无法像以往那样有效地调节内分泌平衡。
4.过度关注饮食和体重
厌食症患者常常对自己的体重和饮食习惯有着异常的关注，可能与遗传、生物因素以及社会文化压力有关。这些因素使得个体更容易对自己设定过高的外貌要求，并且会对任何可能影响身材的因素产生焦虑。
5.体象障碍
厌食症患者存在自我认知上的偏差，对自己的体型和体重有错误的感知，可能会出现体象障碍。患者可能坚信自己比实际情况更胖，尽管已经极度消瘦，仍认为自己很胖。
针对神经性厌食症的症状，可以进行常规体检、实验室检查如电解质分析和甲状腺功能测定。治疗措施包括营养支持治疗和心理行为疗法，必要时可遵医嘱使用盐酸氯米帕明片等抗抑郁药物治疗。建议密切监测患者的水电解质平衡，同时注意保持良好的营养状态，避免过度运动引起的代谢负担。
1.体重显著下降至理想体重以下
神经性厌食症患者由于长期节食或自愿限制食物摄入量导致能量摄入不足，机体处于饥饿状态，新陈代谢减慢以保存能量。这种情况会导致体重明显低于正常范围，通常会低于理想体重至少15%。
2.害怕体重增加
厌食症患者对于自身形象有扭曲的认知，认为自己比实际胖很多，因此会有强烈的恐惧心理，担心体重进一步增加。这种担忧往往超出正常范围，即使已经非常瘦削，也会持续感到需要控制体重。
3.月经不规律或停止
厌食症患者的下丘脑-垂体功能受到抑制，影响了雌激素和孕激素的分泌，进而干扰正常的生殖周期。这可能导致月经周期紊乱或停经，因为身体无法像以往那样有效地调节内分泌平衡。
4.过度关注饮食和体重
厌食症患者常常对自己的体重和饮食习惯有着异常的关注，可能与遗传、生物因素以及社会文化压力有关。这些因素使得个体更容易对自己设定过高的外貌要求，并且会对任何可能影响身材的因素产生焦虑。
5.体象障碍
厌食症患者存在自我认知上的偏差，对自己的体型和体重有错误的感知，可能会出现体象障碍。患者可能坚信自己比实际情况更胖，尽管已经极度消瘦，仍认为自己很胖。
针对神经性厌食症的症状，可以进行常规体检、实验室检查如电解质分析和甲状腺功能测定。治疗措施包括营养支持治疗和心理行为疗法，必要时可遵医嘱使用盐酸氯米帕明片等抗抑郁药物治疗。建议密切监测患者的水电解质平衡，同时注意保持良好的营养状态，避免过度运动引起的代谢负担。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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