牙齿烂了一个洞很臭，可能是龋齿、牙髓炎、根尖周炎等原因引起，需要根据不同病因，选择合适的治疗方法。
1、龋齿
龋齿是由于口腔内多种因素引起的牙齿硬组织进行性病变，一般表现为无机质脱矿和有机物分解。牙齿会出现黄褐色或黑褐色的洞，如果没有及时治疗，会出现牙齿烂了一个洞很臭的情况。患者可以遵医嘱使用氟化亚锡、氟化铵等药物治疗。此外，也可以通过修复手术进行治疗。
2、牙髓炎
牙髓炎是指发生在牙髓组织中的一种炎症性病变，患者一般会出现牙齿疼痛、牙齿发臭等症状。患者可以在医生的指导下使用甲硝唑、替硝唑等药物治疗。如果病情严重，可以通过手术治疗，如根管治疗术、牙髓切断术等。
3、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周围组织的炎症性病变，患者一般会出现咬合痛、根尖部位有明显的疼痛感等症状，还可能会出现牙齿烂了一个洞很臭的情况。患者可以遵医嘱使用头孢拉定、头孢克肟等药物治疗。如果病情严重，可以通过手术治疗，如根管治疗术、拔牙术等。
除以上相对常见原因外，还有其他可能性疾病，比如牙周炎、牙龈癌等，患者应及时就医，明确病因后，遵医嘱进行治疗。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
龋齿宁含片
丁硼乳膏
人工牛黄甲硝唑胶囊
