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胸膜肿瘤的治疗方法

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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胸膜肿瘤的治疗方法包括胸腔穿刺引流、胸膜腔闭式引流术、胸膜固定术、胸膜粘连剂注射、胸膜切除术等。如果症状没有改善或者加重,应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在影像学引导下进行,在局部麻醉下插入一根细针进入胸膜腔,将积液抽吸出来。此措施旨在缓解由胸膜腔积液引起的呼吸困难等症状;通过减少压力差来降低胸腔内压力,从而改善通气功能。
2.胸膜腔闭式引流术
胸膜腔闭式引流术是在局部麻醉或全身麻醉下,经皮穿刺胸壁建立通道并将导管置入胸膜腔内,使用负压装置持续引流出胸膜腔内的液体或气体。该手术适用于急性或慢性脓胸、肺萎陷等病症所致胸腔积液或积气状态。通过持续引流可减轻胸部压力,促进肺复张及炎症消退。
3.胸膜固定术
胸膜固定术是采用化学性或机械性的方法使破溃处的脏层胸膜与壁层胸膜发生广泛而牢固地粘连,防止其继续形成胸膜腔积液的一种外科手术方式。此法适合于治疗交通性或渗出性胸膜炎所导致的长期存在胸腔积液患者。该手术能够封闭破损的胸膜孔洞,阻止积液产生。
4.胸膜粘连剂注射
胸膜粘连剂注射是在影像引导下将药物注入胸膜腔内,促使两层胸膜之间形成纤维蛋白沉积带,达到限制胸膜腔积液扩散的目的。此方法可用于治疗各种原因引起的胸膜腔积液不吸收或者反复发作的情况。胸膜粘连剂具有促进组织修复和瘢痕形成的作用,有助于稳定胸膜腔结构。
5.胸膜切除术
胸膜切除术是一种开胸手术,医生会切开胸骨或肋骨暴露胸膜,然后彻底清除病变部位及其周围可能受累区域的胸膜组织。该手术主要用于治疗恶性胸膜间皮瘤以及复发性胸膜间皮瘤。由于胸膜上的肿瘤侵犯了周围的器官和组织,因此需要完全切除受影响的胸膜才能有效控制病情发展。
在接受胸膜肿瘤治疗期间,应保持良好的营养状态,遵循医嘱调整饮食结构,如增加蛋白质摄入量,保证每日所需热量。同时,建议定期复查胸部CT扫描以监测病情变化,及时发现并处理任何新出现的问题。
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2024-02-21 浏览100
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