乳腺癌胸腔积水怎么办

乳腺癌胸腔积水可以考虑化疗、靶向治疗、激素治疗等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要胸腔穿刺引流或胸膜粘连术的介入。
1.化疗
通过使用化学药物如紫杉醇、顺铂等来杀死快速生长的肿瘤细胞，缓解胸腔积水。因为乳腺癌导致的胸腔积水通常是由癌细胞侵犯胸膜引起的，而化疗可有效控制肿瘤发展，从而减少积液量。
2.靶向治疗
针对特定分子异常的口服药物如赫赛汀可用于阻断肿瘤生长信号通路，减轻胸腔积水。乳腺癌中存在某些蛋白表达时，可利用靶向药物与其特异性结合，进而抑制肿瘤对胸膜的侵犯，改善积水状况。
3.激素治疗
通过口服或注射黄体酮类药物如甲地孕酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等来调节内分泌状态，缓解由激素依赖性乳腺癌引起的胸腔积水。激素治疗作用于雌激素受体，降低肿瘤细胞活性，减少炎症反应及水肿发生率。
4.胸腔穿刺引流
采用局部麻醉下经皮插入导管至积液处，持续引流出积液以减轻压力。此方法迅速有效地移除了引起压迫和不适的液体积聚，并有助于恢复呼吸功能。
5.胸膜粘连术
在影像引导下将特殊材料注入胸膜间隙以促进组织黏附和愈合。手术旨在封闭渗漏点并防止进一步形成积液；对于复发性胸腔积液或伴有感染的患者效果显著。
在治疗乳腺癌伴随胸腔积水的过程中，应密切监测患者的电解质平衡，以防长期卧床引起的深静脉血栓形成。同时，建议定期复查胸部CT，以便及时发现病情变化。