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类风湿关节炎怎样治理

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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类风湿关节炎可以考虑使用非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂或靶向合成的生物活性分子进行治疗。如果症状持续或加剧,应建议患者及时就医以获得专业诊疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。NSADs能迅速缓解类风湿性关节炎患者的局部及全身性症状,但长期使用需警惕胃肠道副作用。
2.糖皮质激素
糖皮质激素包括、氢化可的松等口服或注射给药,具有强大抗炎作用。SCS能够快速控制急性期发作,适合严重关节损伤或免疫反应过强时使用;长期使用需注意可能导致肥胖、高血压等副作用。
3.免疫调节剂
免疫调节剂如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等可通过影响T细胞功能来减轻自身免疫反应。IMDs适用于慢性且对传统DMARDs无效的RA患者,起效较慢但能有效控制病情进展。
4.生物制剂
生物制剂如依那西普、阿达木单抗是利用基因工程技术生产的蛋白类产品,通过阻断特定细胞因子发挥作用。BDMRDs主要用于治疗对传统药物效果不佳的重度活动性RA,其机制独特,可能产生耐受性好于传统DMARDs。
5.靶向合成的生物活性分子
靶向合成的生物活性分子如托法替布是一种小分子JAK抑制剂,通过抑制信号转导途径来减缓自身免疫反应。TSBMs可用于不能耐受或对其他治疗方法效果有限的RA患者,其作用机制明确且毒副作用相对较小。
类风湿关节炎患者应定期监测血象、肝肾功能以及C-反应蛋白水平,以便及时发现并处理潜在的药物毒性。同时,保持适度运动,如游泳或瑜伽,有助于维持关节灵活性和肌肉强度,但要避免度或剧烈运动,以免加重关节负担。
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2024-02-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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