39问医生

站久了腿浮肿是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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站久了腿浮肿可能是由于久站导致下肢静脉回流受阻、深静脉血栓形成、心力衰竭、肾病综合征、肝硬化腹水等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.久站导致下肢静脉回流受阻
长时间站立时,重力作用使血液积聚在下肢,下肢静脉瓣膜功能受损后不能有效防止血液逆流,进一步加重了下肢静脉回流受阻。患者可遵医嘱使用弹性压力袜促进血液循环,减少水肿发生。
2.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成是由于长期卧床、手术等原因导致血液凝固状态改变而形成的。血栓阻碍了下肢深静脉的血液回流,从而引起腿部浮肿。抗凝药物如华法林钠片可用于预防和治疗深静脉血栓形成。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏收缩功能下降,无法将足够的血液泵出,导致体液潴留。当液体积聚在下肢时,就会出现腿浮肿的现象。利尿剂如氢片通过增加尿液排泄来减轻体内液体负荷,缓解腿浮肿的症状。
4.肾病综合征
肾病综合症患者的肾脏过滤功能异常,导致蛋白质大量流失,血浆白蛋白降低,血浆胶体渗透压下降,水分从血管内渗入组织间隙中,引起腿浮肿。限制盐摄入量并服用利尿剂如螺内酯片有助于控制水肿。
5.肝硬化腹水
肝硬化会导致肝脏结构和功能障碍,影响其对蛋白质的合成和代谢能力,进而造成低蛋白血症和腹水形成。腹水压迫下腔静脉系统,妨碍下肢静脉血液回流,引起腿浮肿。患者可在医生指导下使用人血白蛋白进行治疗,以提高血浆胶体渗透压,减轻腿浮肿。
建议定期监测双侧下肢血压差以及踝肱指数,以评估下肢血管状况。适当的运动如游泳或骑自行车可以增强肌肉力量,改善血液循环,但应避免长时间单腿承托体重。
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2024-02-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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