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肝癌术后腹水怎么办

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肝癌术后腹水可以通过利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、腹水超滤回输、腹腔内化疗、腹膜热灌注治疗等方法来缓解。如果腹水症状持续或加剧,应立即就医以评估病情进展。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进肾脏排泄体液来减少体内液体积聚,常用药物包括、螺内酯等。利尿剂可缓解由肝硬化引起的腹水,改善水肿和体重增加等症状。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在影像学引导下进行,将腹水中积聚的液体安全有效地引流出体外。此方法适合于迅速减轻严重腹胀及降低对脏器压迫;但需注意感染预防及监测电解质平衡。
3.腹水超滤回输
腹水超滤回输是利用血液净化技术分离出多余的水分并将其再循环入血液循环系统的过程。该措施有助于控制肝硬化晚期并发症——腹水;其机制在于调节水电解质平衡及清除毒素。
4.腹腔内化疗
腹腔内化疗是在医生指导下使用顺铂注射液、氟尿嘧啶注射液等药物对患者进行局部用药的一种方式。此法适用于治疗原发性或转移性肿瘤导致的腹水问题;其作用机理主要是杀灭肿瘤细胞并抑制其生长。
5.腹膜热灌注治疗
腹膜热灌注治疗是将温热的化学药物溶液注入腹腔内,在一定温度下使病变组织坏死脱落。该措施主要用于治疗恶性腹水;其原理是利用高温杀死癌细胞同时刺激机体免疫反应。
除上述措施外,建议定期复查腹部超声检查以及血常规、肝功能等实验室检查,以便及时发现病情变化。饮食上应遵循低盐饮食原则,避免食用高钠食物如腌制品,以免加重腹水。
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2024-01-08 浏览100
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