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多发性骨髓瘤的早期症状有哪些

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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多发性骨髓瘤的早期可能表现为血尿、贫血、肾功能不全、骨痛、高钙血症等症状。如果这些症状持续存在或加重,建议及时就医以进行相关检查和治疗。
1.血尿
当恶性浆细胞增殖时,可能会压迫到肾脏组织,导致肾小球损伤,出现血尿的症状。血尿通常表现为尿液颜色改变,可能伴有血液、蛋白或其他异常物质。
2.贫血
由于肿瘤细胞分泌破骨细胞激活因子,刺激破骨细胞活性增加,促进溶骨活动,进而影响造血微环境和骨髓造血功能,导致贫血的发生。贫血可能导致乏力、头晕等症状,严重时可引起心慌、呼吸困难等表现。
3.肾功能不全
由于骨髓瘤细胞浸润肾脏,会导致肾功能受损。此外,高粘滞血症、淀粉样变性和轻链沉积也会影响肾功能。患者可能出现水肿、高血压、尿量减少等症状,长期肾功能不全还可能导致慢性肾衰竭。
4.骨痛
骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活化因子,刺激破骨细胞活性增加,造成溶骨现象,引发骨骼疼痛。骨痛可能是阵发性的,也可能呈持续性钝痛,常见于腰背、肋骨和下肢。
5.高钙血症
高钙血症是多发性骨髓瘤常见的并发症之一,主要是因为肿瘤细胞破坏了骨质,使钙离子释放入血所致。高钙血症会引起口干、多饮、便秘、恶心呕吐等症状,严重者可有意识模糊、昏迷甚至死亡。
针对多发性骨髓瘤的诊断,可以进行血清蛋白电泳、免疫固定电泳以及血常规、生化检查等。治疗措施包括化疗、靶向治疗或自体造血干细胞移植。患者应避免过度劳累,保持良好的营养状态,同时注意定期复查,监测病情变化。
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2024-03-01 浏览100
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