胃癌的治疗可以考虑化疗、靶向治疗、免疫疗法、手术切除肿瘤、内镜下治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.化疗
通过使用化学药物如紫杉醇、顺铂等来杀死快速分裂的癌细胞，通常分多阶段进行。化疗适用于广泛扩散的胃癌，因为大多数癌细胞此时已经离开原位并广泛播散开来，所以需要系统性地消灭这些微小病灶。其作用机制是阻断癌细胞DNA复制过程，使其死亡。
2.靶向治疗
靶向治疗主要是利用特定的分子靶点抑制剂，例如厄洛替尼、吉非替尼等，选择性地作用于肿瘤细胞上的分子标志物。针对某些具有特定基因突变的胃癌患者有效，因为它能够精确打击目标细胞而不伤害正常组织。其机制在于识别并干扰致癌蛋白活性，阻止肿瘤生长。
3.免疫疗法
免疫疗法通过激活机体自身免疫系统对癌细胞进行攻击，常用药物包括PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂。对于无法切除的局部晚期或转移性胃癌患者有益，因其可增强T细胞介导的抗肿瘤反应。该方法旨在恢复机体对抗癌症的能力，提高长期存活率。
4.手术切除肿瘤
手术切除肿瘤涉及使用传统开放或微创技术移除可见的实体瘤，可能伴随淋巴结清扫。对于早期发现且无远处转移者适用；目的是完整摘除肿瘤以防复发及进一步扩散。此法适合局限期胃癌，因为此时癌细胞未广泛扩散至其他部位。
5.内镜下治疗
内镜下治疗包括内镜黏膜切除术或内镜下射频消融，由专业医生在影像引导下完成。主要用于早期胃癌或表浅病变；其优势为保留更多正常组织，减少创伤。该措施适宜处理位于上消化道的良性或恶性肿块。
胃癌患者的饮食应遵循高营养、易消化的原则，避免辛辣刺激性食物，以免加重胃肠负担。此外，建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
1.化疗
通过使用化学药物如紫杉醇、顺铂等来杀死快速分裂的癌细胞，通常分多阶段进行。化疗适用于广泛扩散的胃癌，因为大多数癌细胞此时已经离开原位并广泛播散开来，所以需要系统性地消灭这些微小病灶。其作用机制是阻断癌细胞DNA复制过程，使其死亡。
2.靶向治疗
靶向治疗主要是利用特定的分子靶点抑制剂，例如厄洛替尼、吉非替尼等，选择性地作用于肿瘤细胞上的分子标志物。针对某些具有特定基因突变的胃癌患者有效，因为它能够精确打击目标细胞而不伤害正常组织。其机制在于识别并干扰致癌蛋白活性，阻止肿瘤生长。
3.免疫疗法
免疫疗法通过激活机体自身免疫系统对癌细胞进行攻击，常用药物包括PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂。对于无法切除的局部晚期或转移性胃癌患者有益，因其可增强T细胞介导的抗肿瘤反应。该方法旨在恢复机体对抗癌症的能力，提高长期存活率。
4.手术切除肿瘤
手术切除肿瘤涉及使用传统开放或微创技术移除可见的实体瘤，可能伴随淋巴结清扫。对于早期发现且无远处转移者适用；目的是完整摘除肿瘤以防复发及进一步扩散。此法适合局限期胃癌，因为此时癌细胞未广泛扩散至其他部位。
5.内镜下治疗
内镜下治疗包括内镜黏膜切除术或内镜下射频消融，由专业医生在影像引导下完成。主要用于早期胃癌或表浅病变；其优势为保留更多正常组织，减少创伤。该措施适宜处理位于上消化道的良性或恶性肿块。
胃癌患者的饮食应遵循高营养、易消化的原则，避免辛辣刺激性食物，以免加重胃肠负担。此外，建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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