牙痛在夜晚加剧可能与龋齿、牙周炎、牙髓炎、牙本质过敏症或牙齿裂开等疾病有关。这些疾病可能导致神经受压或炎症加重，从而引起夜间疼痛加剧。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.龋齿
龋病是由细菌感染引起的，夜间唾液分泌减少，口腔自洁作用降低，食物残渣容易滞留，为细菌提供滋生条件，导致龋损进展。龋病可通过充填术进行治疗，即去除受损组织后填充适当的材料如复合树脂、玻璃离子体等。
2.牙周炎
牙周炎是由于牙菌斑生物膜引起的牙周组织炎症。晚间的唾液分泌量减少，有利于细菌繁殖和黏附于牙面，加剧了炎症反应。患者可在医生指导下使用含氯己定成分的漱口水以减轻炎症，必要时需进行龈下刮治和根面平整手术。
3.牙髓炎
牙髓受到细菌感染引起炎症，夜间疼痛可能与神经敏感性增加有关。牙髓炎通常需要摘除受感染的牙髓并用填充物封闭窝洞。
4.牙本质过敏症
当牙齿表面的牙釉质磨损或损伤时，暴露出来的牙本质会对外界刺激更加敏感，夜间温度变化可能导致血管扩张和收缩，从而加重疼痛。应用脱敏牙膏或专业脱敏剂可以缓解症状，例如使用含有氟化物的牙膏刷牙。
5.牙齿裂开
牙齿裂开会导致内部软组织暴露，产生疼痛。夜间睡眠时，头部处于较低位置，血流速度较快，可能会加剧血液循环，使疼痛感增强。对于轻微的裂缝，可以通过粘接修复来加固牙齿；若裂纹较深，则可能需要冠状修复或其他牙科手术。
建议定期进行口腔健康检查，以便早期发现和处理潜在的问题。针对牙痛的情况，推荐做X线检查以评估龋齿、牙周病等问题的存在，并可采取相应措施进行治疗。
1.龋齿
龋病是由细菌感染引起的，夜间唾液分泌减少，口腔自洁作用降低，食物残渣容易滞留，为细菌提供滋生条件，导致龋损进展。龋病可通过充填术进行治疗，即去除受损组织后填充适当的材料如复合树脂、玻璃离子体等。
2.牙周炎
牙周炎是由于牙菌斑生物膜引起的牙周组织炎症。晚间的唾液分泌量减少，有利于细菌繁殖和黏附于牙面，加剧了炎症反应。患者可在医生指导下使用含氯己定成分的漱口水以减轻炎症，必要时需进行龈下刮治和根面平整手术。
3.牙髓炎
牙髓受到细菌感染引起炎症，夜间疼痛可能与神经敏感性增加有关。牙髓炎通常需要摘除受感染的牙髓并用填充物封闭窝洞。
4.牙本质过敏症
当牙齿表面的牙釉质磨损或损伤时，暴露出来的牙本质会对外界刺激更加敏感，夜间温度变化可能导致血管扩张和收缩，从而加重疼痛。应用脱敏牙膏或专业脱敏剂可以缓解症状，例如使用含有氟化物的牙膏刷牙。
5.牙齿裂开
牙齿裂开会导致内部软组织暴露，产生疼痛。夜间睡眠时，头部处于较低位置，血流速度较快，可能会加剧血液循环，使疼痛感增强。对于轻微的裂缝，可以通过粘接修复来加固牙齿；若裂纹较深，则可能需要冠状修复或其他牙科手术。
建议定期进行口腔健康检查，以便早期发现和处理潜在的问题。针对牙痛的情况，推荐做X线检查以评估龋齿、牙周病等问题的存在，并可采取相应措施进行治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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