痤疮化脓属于Ⅲ、Ⅳ级痤疮,病情较重,有感染需要进行系统药物治疗 。首选四环素类药物,如强力霉素和米诺环素。当四环素类药物不能耐受或有禁忌证时,可以考虑使用红霉素、罗红霉素和阿奇霉素等大环内酯类药物替代治疗。硬结聚集性痤疮患者可服用维甲酸。维甲酸可抑制皮脂腺分泌、调节毛囊皮脂腺导管异常角化、改善毛囊厌氧环境、减少痤疮丙酸杆菌的繁殖,具有抗炎、防止瘢痕形成的作用。