甲状腺结节4A类是否严重，一般需要根据结节的性质决定。如果是良性结节且患者已经引起重视，没有恶变倾向，一般不严重。如果是恶性结节，且患者没有引起重视，也没有采取任何治疗措施，可能比较严重。
1、良性结节
甲状腺结节4A类是指甲状腺超声的检查结果，提示结节有恶性病变的可能性，但是不能够确定病变的性质。如果患者结节边界比较清楚、形态比较规则、无明显钙化，并且结节边缘及与颈部气管的距离超过1cm，这种情况一般不严重。患者可以定期到医院进行检查，必要时可以通过病理穿刺活检明确结节的性质。如果是良性结节，一般不需要进行手术治疗，可以通过射频消融术进行治疗。
2、恶性结节
如果患者的甲状腺结节边界不清楚、形态不规则，并且还出现了针刺样疼痛、声音嘶哑、吞咽困难等症状，说明甲状腺结节已经出现恶变的倾向。如果不及时进行手术切除，可能会导致癌细胞扩散，危及患者的生命安全，所以比较严重。患者需要及时进行手术切除，术后还需要配合放疗、化疗等方式辅助治疗。
建议患者在日常生活中，一定要定期体检，了解自己身体的情况，如果出现异常，能够做到早发现、早治疗。除此之外，建议患者平时要保持良好的心态，避免情绪过度紧张、焦虑，也要避免熬夜，以免导致病情加重。
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