39问医生

瘢痕疙瘩为什么治不好

杨猛 皮肤科 副主任医师
南宁市第二人民医院 三级甲等
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瘢痕疙瘩治疗困难可能是因为存在遗传因素、皮肤张力增加、炎症反应、感染、皮肤屏障功能受损等病因。这些因素可能导致瘢痕过度增生,治疗效果不佳。因此,治疗方案应考虑个体差异,及时调整以提高治疗效果。
1.遗传因素
由于家族中存在易感基因,个体可能从父母那里继承这种倾向,导致瘢痕疙瘩形成。对于有家族史者,可考虑使用糖皮质激素类药物如曲安奈德进行局部注射以减少瘢痕形成。
2.皮肤张力增加
当皮肤受到过度拉伸时,会刺激成纤维细胞过度增生,从而形成瘢痕。针对这种情况可以采用激光治疗来减轻瘢痕疙瘩的症状。
3.炎症反应
炎症反应会导致毛细血管扩张和组织水肿,进一步促进瘢痕疙瘩的发展。非甾体抗炎药可用于缓解炎症,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.感染
感染可能导致局部免疫应答增强,促进成纤维细胞增殖并产生更多的胶原蛋白,从而形成瘢痕。抗生素治疗是常规选择,例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等口服给药,或者夫西地酸钠软膏、红霉素软膏等外用药物。
5.皮肤屏障功能受损
皮肤屏障功能受损使得外界刺激更容易进入皮肤内部,刺激成纤维细胞过度增生。保护皮肤屏障的方法包括使用防晒霜、保湿剂等护肤品,以及避免接触已知过敏原。
患者需要定期复查,以便监测病情变化。此外,建议患者避免搔抓患处,以防加重炎症反应,同时注意保持良好的生活习惯,有助于促进伤口愈合和预防瘢痕疙瘩的发生。
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2024-03-04 浏览100
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