检查胃癌的重要指标包括上消化道X线造影、胃镜检查、血清胃蛋白酶原检测、CEA和CA72-4检测以及活检组织病理学检查。如果症状或检查结果异常，建议及时就医以获取专业评估和治疗。
1.上消化道X线造影
上消化道X线造影可显示食管、胃及十二指肠的结构异常，能发现早期微小病变。通过口服钡剂后拍摄前后位及侧位片，观察食管、胃及十二指肠是否有充盈缺损、龛影等征象。
2.胃镜检查
胃镜检查是将内窥镜直接插入患者的口腔，能够清晰地观察到食管、胃和十二指肠黏膜的情况，可以及时发现异型增生或早期癌症。医生使用一根带有摄像头的软管从口咽部进入，经过食管到达胃和十二指肠，对这些部位进行仔细观察并取样。
3.血清胃蛋白酶原检测
血清胃蛋白酶原检测可用于辅助诊断胃癌，因为胃蛋白酶原水平与胃黏膜功能有关。采集静脉血样，在无菌条件下分离血清，然后测定其中的胃蛋白酶原浓度。
4.CEA和CA72-4检测
CEA和CA72-4检测有助于胃癌的诊断和监测病情变化。通过抽取血液样本送至实验室分析，分别检测癌胚抗原和糖类抗原CA72-4的含量。
5.活检组织病理学检查
活检组织病理学检查是确诊胃癌的关键步骤，通过对可疑组织进行切片显微镜下观察以确定是否存在癌变。在内镜检查中取出一小块胃壁组织送至病理科进行分析，通常需要等待数天才能得到结果。
以上各项检查均需空腹进行，以免影响结果准确性。建议患者避免进食高脂食物及含铁量高的食物，如红肉，至少在检查前24小时停止服用可能影响检查效果的药物。
1.上消化道X线造影
上消化道X线造影可显示食管、胃及十二指肠的结构异常，能发现早期微小病变。通过口服钡剂后拍摄前后位及侧位片，观察食管、胃及十二指肠是否有充盈缺损、龛影等征象。
2.胃镜检查
胃镜检查是将内窥镜直接插入患者的口腔，能够清晰地观察到食管、胃和十二指肠黏膜的情况，可以及时发现异型增生或早期癌症。医生使用一根带有摄像头的软管从口咽部进入，经过食管到达胃和十二指肠，对这些部位进行仔细观察并取样。
3.血清胃蛋白酶原检测
血清胃蛋白酶原检测可用于辅助诊断胃癌，因为胃蛋白酶原水平与胃黏膜功能有关。采集静脉血样，在无菌条件下分离血清，然后测定其中的胃蛋白酶原浓度。
4.CEA和CA72-4检测
CEA和CA72-4检测有助于胃癌的诊断和监测病情变化。通过抽取血液样本送至实验室分析，分别检测癌胚抗原和糖类抗原CA72-4的含量。
5.活检组织病理学检查
活检组织病理学检查是确诊胃癌的关键步骤，通过对可疑组织进行切片显微镜下观察以确定是否存在癌变。在内镜检查中取出一小块胃壁组织送至病理科进行分析，通常需要等待数天才能得到结果。
以上各项检查均需空腹进行，以免影响结果准确性。建议患者避免进食高脂食物及含铁量高的食物，如红肉，至少在检查前24小时停止服用可能影响检查效果的药物。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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