风湿性心包炎是由于A组乙型溶血性链球菌感染后引起的变态反应性炎症，主要表现为心前区疼痛、发热和心包积液。
风湿性心包炎是由A族乙型溶血性链球菌感染后诱发的免疫反应所导致的心包组织炎症。该病通常与心脏瓣膜病变同时发生，主要是因为细菌中的某些抗原成分与心肌细胞上的受体相似，刺激机体产生交叉免疫反应。患者会出现心前区疼痛、发热、呼吸困难以及心悸等症状。疼痛可能呈锐痛或钝痛，位置不固定，可随着吞咽动作而加剧；发热多为低至中度，常伴有全身不适感；呼吸困难可能伴随咳嗽或咳痰；心悸可能是由于心包积液引起的心率加快所致。
诊断风湿性心包炎时，医生可能会建议进行超声心动图以评估心包积液的程度和速度；还可能需要进行血清学检查，如抗O试验和类风湿因子检测，以确定是否存在链球菌或其他自身免疫性疾病的存在。治疗风湿性心包炎通常包括抗生素治疗和对症支持疗法。抗生素治疗通常选用青霉素或其过敏者可用头孢菌素类药物，如头孢曲松钠、头孢噻肟等。对症支持疗法包括缓解胸痛和呼吸困难的症状，常用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，定期复查并监测病情变化。此外，还要注意保暖，以免因寒冷刺激而导致病情加重。
风湿性心包炎是由A族乙型溶血性链球菌感染后诱发的免疫反应所导致的心包组织炎症。该病通常与心脏瓣膜病变同时发生，主要是因为细菌中的某些抗原成分与心肌细胞上的受体相似，刺激机体产生交叉免疫反应。患者会出现心前区疼痛、发热、呼吸困难以及心悸等症状。疼痛可能呈锐痛或钝痛，位置不固定，可随着吞咽动作而加剧；发热多为低至中度，常伴有全身不适感；呼吸困难可能伴随咳嗽或咳痰；心悸可能是由于心包积液引起的心率加快所致。
诊断风湿性心包炎时，医生可能会建议进行超声心动图以评估心包积液的程度和速度；还可能需要进行血清学检查，如抗O试验和类风湿因子检测，以确定是否存在链球菌或其他自身免疫性疾病的存在。治疗风湿性心包炎通常包括抗生素治疗和对症支持疗法。抗生素治疗通常选用青霉素或其过敏者可用头孢菌素类药物，如头孢曲松钠、头孢噻肟等。对症支持疗法包括缓解胸痛和呼吸困难的症状，常用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，定期复查并监测病情变化。此外，还要注意保暖，以免因寒冷刺激而导致病情加重。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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