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风湿性脊柱炎的症状有哪些

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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风湿性脊柱炎的症状包括关节肿胀、关节疼痛、晨僵、皮下结节等,通常伴有血尿酸升高。如果症状持续或加重,建议及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.关节肿胀
风湿性脊柱炎患者由于免疫反应导致炎症细胞浸润关节组织,使滑膜增生、水肿,进而引发关节肿胀。肿胀通常出现在受累关节处,如膝关节、腕关节等,可伴有局部温度增高和皮肤红斑。
2.关节疼痛
关节疼痛是由于免疫复合物沉积在关节内壁上,刺激神经末梢而产生的。这种炎症反应会导致关节周围肌肉和韧带紧张,进一步加剧疼痛感。疼痛一般集中在关节处,尤其是在早晨起床后或者长时间静止不动后开始活动时更为明显。
3.晨僵
晨僵主要是因为夜间睡眠时血液循环减慢,导致关节内的积液增多,从而引起关节僵硬的现象。患者醒来后会感到关节像被粘住一样无法动弹,通常持续时间不超过30分钟。
4.皮下结节
皮下结节可能是免疫系统针对自身组织产生异常反应所形成的肉芽肿,常见于类风湿性脊柱炎患者的皮肤中。这些结节通常出现在肘部、膝盖弯曲处或其他经常受到压迫的区域,触感坚韧且移动性差。
5.血尿酸升高
血尿酸升高可能与遗传因素有关,也可能是由于体内嘌呤代谢紊乱引起的。高浓度的尿酸盐结晶会在关节腔内形成单钠尿酸盐结晶,刺激关节滑膜,诱发炎症反应。患者可能会出现脚趾、足背、足跟、踝关节等部位的红肿、热痛等症状。
针对上述症状,建议进行血液学检查以评估是否存在血尿酸升高的情况;还可通过超声心动图、X线检查来辅助诊断。治疗措施包括药物治疗,常用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和炎症,以及遵医嘱使用糖皮质激素片、甲氨蝶呤片等控制病情进展。患者应避免进食高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,保持适当的运动量,有助于改善关节功能和生活质量。
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2024-01-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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