重度脂肪肝的诊断主要依靠病史、症状、体格检查、肝功能检查、肝脏彩超检查、肝脏CT检查等，需要根据检查结果进行综合判断。
1、病史
重度脂肪肝可能与长期饮酒、营养不良、药物损伤等因素有关。如果患者有长期饮酒、营养不良等情况，可能会导致肝细胞内脂肪堆积过多，从而引起重度脂肪肝。
2、症状
如果患者出现右上腹不适、便秘、乏力、食欲减退、恶心呕吐等症状，可能是重度脂肪肝的表现。
3、体格检查
如果患者出现肝区压痛、肝大、脾大等症状，可能是重度脂肪肝的表现。
4、肝功能检查
肝功能检查是诊断脂肪肝的主要检查项目之一，可以了解肝脏的功能状态，有无肝损伤等情况。如果患者的肝功能检查结果显示谷丙转氨酶、谷草转氨酶等数值升高，一般可以初步诊断为重度脂肪肝。
5、肝脏彩超检查
肝脏彩超检查可以观察到肝脏的大小、形态、实质回声等情况，有助于明确诊断重度脂肪肝。如果患者的肝脏彩超检查显示肝脏体积增大、肝实质密度弥漫性增高、肝内管道结构显示不清等，则可以初步诊断为重度脂肪肝。
除此之外，建议患者及时就医，可以在医生指导下使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛肉等，有助于增强抵抗力，改善病情。
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