39问医生

脂肪肝肝区涨疼是怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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脂肪肝肝区涨疼可能是由酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝、药物副作用、自身免疫性肝炎或肝硬化引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性脂肪肝
酒精性脂肪肝是长期过量饮酒导致肝脏内脂肪积累过多所致,当肝脏炎症反应加重时会引起肝区疼痛。因为酒精对肝脏细胞造成损伤,影响其正常功能,进而引起肝区不适。戒酒是治疗酒精性脂肪肝的关键措施,有助于减轻肝区疼痛和肝脏损伤。
2.非酒精性脂肪肝
非酒精性脂肪肝是指不依赖于大量饮酒因素而发生的以肝细胞脂肪变为特征的临床病理综合征,由于肝脏组织发生炎症、坏死等病理改变,可出现肝区胀痛的情况。这是由于肝脏内脂肪堆积过多引起的炎症反应。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝降酶类药物进行治疗,可以起到保护肝细胞的作用。
3.药物副作用
某些药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等通过抑制内源性胆醇合成来降低血脂水平,长期服用可能导致肝脏代谢负担增加,从而诱发脂肪肝并伴随肝区不适。对于药物引起的脂肪肝,应咨询医师调整用药方案,必要时停用相关药物。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体自身免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的慢性肝病,在病情活动期会出现肝区胀满、疼痛等症状。这是因为免疫系统的异常反应导致肝脏受损。常用的治疗方式包括皮质类固醇联合免疫调节剂,如环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等,能够抑制免疫介导的肝损害。
5.肝硬化
肝硬化会导致肝脏结构发生改变,使门静脉高压升高,此时容易引起肝区胀满、疼痛的症状。这是由于肝硬化的进展导致肝脏血液循环受阻,进而引起肝区不适。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗,有利于控制病情发展。
针对脂肪肝引起的肝区涨疼,建议定期进行肝功能测试、超声波检查以及肝纤维化指标检测,以监测病情变化。饮食上宜清淡易消化,避免高脂食物摄入,保证充足睡眠,避免过度劳累。
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2024-01-05 浏览100
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