股骨头坏死二期通常表现为疼痛、跛行、髋关节功能障碍、肌肉萎缩、关节僵硬等症状。如果症状持续或加剧，建议及时就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.疼痛
当股骨头缺血时，会引起周围组织水肿和炎症反应，刺激神经末梢，导致疼痛。疼痛通常位于腹股沟区、臀部或大腿内侧，可能伴有刺痛感或持续性钝痛。
2.跛行
股骨头坏死会导致股骨头塌陷，影响髋关节正常运动，行走时患肢负重困难，从而出现跛行的现象。跛行主要表现为单腿长度不一致，在行走时会主动缩短患肢步幅，以减轻疼痛和不适感。
3.髋关节功能障碍
股骨头坏死后，由于软骨损伤和关节面不平，可能导致髋关节活动受限，患者无法完成某些动作。髋关节功能障碍可导致患者在日常生活中难以转身、弯曲或伸展腿部。
4.肌肉萎缩
股骨头坏死会影响下肢血液循环，导致肌肉供血不足，进而引发肌肉萎缩。萎缩通常发生在臀肌、大腿前肌群等部位，严重者可能出现双下肢肌力不对称的情况。
5.关节僵硬
长期的疼痛和肌肉紧张可能会导致关节僵硬，尤其是在早晨起床后或者长时间静止不动后更为明显。僵硬感往往集中在髋关节，持续时间长短不一，有时需要一段时间才能缓解。
针对股骨头坏死的诊断，可以进行X线检查、CT扫描或MRI成像来评估股骨头的结构。治疗措施包括非手术治疗如减少负重、物理疗法以及药物治疗如阿仑膦酸钠、布洛芬等。患者应避免酗酒和使用糖皮质激素类药物，以减少股骨头坏死的风险。适当的康复训练有助于维持关节灵活性和肌肉强度，但要避免剧烈运动以免加重病情。
1.疼痛
当股骨头缺血时，会引起周围组织水肿和炎症反应，刺激神经末梢，导致疼痛。疼痛通常位于腹股沟区、臀部或大腿内侧，可能伴有刺痛感或持续性钝痛。
2.跛行
股骨头坏死会导致股骨头塌陷，影响髋关节正常运动，行走时患肢负重困难，从而出现跛行的现象。跛行主要表现为单腿长度不一致，在行走时会主动缩短患肢步幅，以减轻疼痛和不适感。
3.髋关节功能障碍
股骨头坏死后，由于软骨损伤和关节面不平，可能导致髋关节活动受限，患者无法完成某些动作。髋关节功能障碍可导致患者在日常生活中难以转身、弯曲或伸展腿部。
4.肌肉萎缩
股骨头坏死会影响下肢血液循环，导致肌肉供血不足，进而引发肌肉萎缩。萎缩通常发生在臀肌、大腿前肌群等部位，严重者可能出现双下肢肌力不对称的情况。
5.关节僵硬
长期的疼痛和肌肉紧张可能会导致关节僵硬，尤其是在早晨起床后或者长时间静止不动后更为明显。僵硬感往往集中在髋关节，持续时间长短不一，有时需要一段时间才能缓解。
针对股骨头坏死的诊断，可以进行X线检查、CT扫描或MRI成像来评估股骨头的结构。治疗措施包括非手术治疗如减少负重、物理疗法以及药物治疗如阿仑膦酸钠、布洛芬等。患者应避免酗酒和使用糖皮质激素类药物，以减少股骨头坏死的风险。适当的康复训练有助于维持关节灵活性和肌肉强度，但要避免剧烈运动以免加重病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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