39问医生

病人脚腿浮肿怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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病人脚腿浮肿可能是由肾源性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留,引起液体积聚在组织间隙中。这可能是由于肾小球肾炎、肾病综合征等引起的。患者可以在医生指导下使用利尿剂进行缓解,如、螺内酯等。
2.心源性水肿
心源性水肿是由于心脏功能不全导致体液回流受阻而引起的。例如冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病等。患者可以遵医嘱服用血管紧张素转化酶抑制剂来改善病情,比如卡托普利片、盐酸贝那普利片等。
3.肝源性水肿
肝源性水肿主要是因为肝脏疾病导致白蛋白合成减少和门静脉高压,使血浆胶体渗透压降低,从而引起水肿。患者可按医嘱通过补充蛋白质的方式增加血容量,进而提高血浆胶体渗透压,达到消肿的目的,日常生活中还可适当进食富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等。
4.营养不良性水肿
营养不良性水肿可能由长期饮食不当造成严重低蛋白血症所致,此时血浆胶体渗透压降低,水分从血管向组织间隙转移。对于这种情况,建议患者及时就医,在医生指导下通过口服或注射方式补充蛋白质,以纠正低蛋白血症,常用口服制剂包括复方氨基酸胶囊、复方α-酮酸片等;常用的注射用药有人血白蛋白、脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液等。
5.药物副作用
某些药物可能会引起水肿,如激素类药物、免疫抑制剂等,这些药物会影响体内的电解质平衡和水盐代谢,导致水肿的发生。针对药物引起的水肿,应立即停用相关药物并告知医生,以便调整治疗方案。必要时,可在医师指导下使用氢片、螺内酯片等利尿剂减轻水肿症状。
患者需要保持充足的休息,避免长时间站立或坐着不动,以帮助促进血液循环和淋巴循环。此外,还应注意监测体重变化,记录每日饮水量和排尿量,有助于评估水肿状况。
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2024-02-20 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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