39问医生

老年焦虑症吃什么药

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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老年焦虑症可以考虑使用舍曲林、文拉法辛、氯硝西泮、阿立哌唑、奥氮平等药物进行治疗。由于焦虑症的复杂性以及用药的安全性,建议在专业医生的指导下使用上述药物,并密切监测任何不良反应。
1.舍曲林
舍曲林适用于广泛性焦虑障碍的治疗。该药物能够选择性地抑制神经元对5-羟色胺的再摄取,从而起到抗焦虑的作用。肝功能损害者应慎用本品,严重肝损伤患者的起始剂量为一日一次、半片。
2.文拉法辛
文拉法辛可用于广泛性焦虑障碍的治疗。其通过阻断5-羟色胺和去甲肾上腺素的重吸收来增强这些神经递质的作用,进而发挥镇静效果。闭角型青光眼、癫痫患者需谨慎使用本品。
3.氯硝西泮
氯硝西泮可缓解焦虑引起的肌肉紧张及睡眠障碍。其作为苯二氮卓类药物,能加强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸的功能,而具有抗焦虑作用。长期大量使用会产生依赖性和成瘾性,突然停药可能发生戒断症状,表现为激动或忧郁。
4.阿立哌唑
阿立哌唑对于精神分裂症相关的情感症状有改善作用,也可用于治疗焦虑。其作用机制涉及多巴胺D1受体、5-羟色胺2A受体等,具有一定的抗精神病谱效。服用本品后可能会出现嗜睡的症状,因此建议患者在服药期间避免从事需要高度警觉性的活动,如驾驶机动车辆等。
5.奥氮平
奥氮平可以改善精神分裂症及其他精神病性精神障碍伴发的精神病性症状,也可以减轻因疾病导致的焦虑。其为非典型抗精神病药物,主要通过调节多巴胺系统发挥作用。常见的副作用包括体重增加、代谢异常和血脂水平改变,因此需要定期监测并采取适当的管理措施。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理使用。针对老年焦虑症,药物治疗是常用手段之一,但应注意药物可能带来的副作用,以及与其他疾病的相互影响。同时,建议患者适当进行放松训练,如深呼吸练习、渐进性肌肉松弛等,以辅助缓解焦虑情绪。
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2023-12-30 浏览100
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