脂肪肝脾大不一定是早期肝硬化 。脂肪肝患者如果出现脾肿大,通常说明已经发生肝硬化,但脾肿大不一定是脂肪肝引起,有时血液系统疾病和乙型肝炎也会导致脾肿大。出现脾肿大时,患者需要进一步检查明确具体病因,再进行对症治疗。建议患者平时注意清淡饮食,同时要戒烟戒酒,不要吃油腻的食物。