脑血管瘤破裂可以考虑开颅血肿清除术、去骨瓣减压术、脑室穿刺引流术、血管内介入栓塞术、颅内压监测等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要紧急手术。
1.开颅血肿清除术
开颅血肿清除术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在头皮上切开头皮，暴露颅骨，找到出血点并清除血肿。此手术旨在直接止血并移除导致压迫的血肿，缓解由脑血管瘤破裂引起的头痛、呕吐等症状。
2.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术是在全麻下对颅骨进行部分切除，然后将骨瓣掀起，待压力减轻后复位固定。该手术适用于因脑血管瘤破裂引起严重脑水肿或颅高压患者，可降低颅内压力，防止脑疝形成。
3.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是通过特定仪器进入脑室内部，抽取积液或血液的过程。此方法对于缓解由于脑血管瘤破裂导致的脑室内压力增高所引起的症状如头痛、恶心等有帮助。
4.血管内介入栓塞术
血管内介入栓塞术是在X线监控下使用导管技术将栓塞材料送至异常血管处进行堵塞处理的一种微创手术方式。该措施适合治疗复杂或难以到达的脑部病变区域；其作用机制在于阻断异常血流路径以减少脑实质损害风险。
5.颅内压监测
颅内压监测是一种侵入性操作，需要将传感器置于患者的硬脑膜外间隙中，持续监测颅内压力水平。该措施有助于识别颅内高压状态并指导临床管理策略；通过实时数据反馈优化治疗效果。
术后需定期复查，注意休息，避免剧烈运动，以免影响病情恢复。
1.开颅血肿清除术
开颅血肿清除术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在头皮上切开头皮，暴露颅骨，找到出血点并清除血肿。此手术旨在直接止血并移除导致压迫的血肿，缓解由脑血管瘤破裂引起的头痛、呕吐等症状。
2.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术是在全麻下对颅骨进行部分切除，然后将骨瓣掀起，待压力减轻后复位固定。该手术适用于因脑血管瘤破裂引起严重脑水肿或颅高压患者，可降低颅内压力，防止脑疝形成。
3.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是通过特定仪器进入脑室内部，抽取积液或血液的过程。此方法对于缓解由于脑血管瘤破裂导致的脑室内压力增高所引起的症状如头痛、恶心等有帮助。
4.血管内介入栓塞术
血管内介入栓塞术是在X线监控下使用导管技术将栓塞材料送至异常血管处进行堵塞处理的一种微创手术方式。该措施适合治疗复杂或难以到达的脑部病变区域；其作用机制在于阻断异常血流路径以减少脑实质损害风险。
5.颅内压监测
颅内压监测是一种侵入性操作，需要将传感器置于患者的硬脑膜外间隙中，持续监测颅内压力水平。该措施有助于识别颅内高压状态并指导临床管理策略；通过实时数据反馈优化治疗效果。
术后需定期复查，注意休息，避免剧烈运动，以免影响病情恢复。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
