人流后十几天还出血可能是因为术后子宫收缩不良、术后感染、子宫内膜炎、子宫内膜增生或子宫内膜癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.术后子宫收缩不良
由于人工流产手术时使用了宫腔探针、吸管等器械进行操作，导致子宫壁受到损伤，引起子宫收缩功能减弱或者丧失，从而出现持续性阴道流血。针对这种情况可以遵医嘱服用促进子宫收缩药物如益母草颗粒、新生化颗粒等以改善症状。
2.术后感染
术后感染主要是由细菌上行性感染引起的，会导致子宫内膜炎症反应和水肿，进而影响子宫收缩和止血功能，导致长时间出血。患者可以在医生指导下口服抗生素进行抗感染治疗，比如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌侵入子宫内膜而引起的炎症，炎症刺激可导致子宫内膜充血、水肿甚至坏死脱落，引起阴道不规则出血。患者可在医生指导下使用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
4.子宫内膜增生
子宫内膜增生是一种非生理性的子宫内膜异常增生现象，可能与激素水平紊乱有关。此时会引起子宫内膜过度生长，导致子宫内膜变薄，容易引起出血。对于子宫内膜增生症，通常需要通过刮宫术进行处理，同时还需要配合医生做病理组织活检，排除恶变风险。
5.子宫内膜癌
子宫内膜癌是发生在子宫内膜的一组上皮恶性肿瘤，其发生与雌激素长期作用于子宫内膜细胞有关。癌细胞侵犯血管系统，导致局部破损和出血。主要通过全子宫切除术加双附件切除术的方式进行治疗，术后需定期复查以便监测病情变化。
建议关注出血量是否减少或停止，以及是否有腹痛等症状。必要时，应进行超声波检查以评估子宫恢复情况。
1.术后子宫收缩不良
由于人工流产手术时使用了宫腔探针、吸管等器械进行操作，导致子宫壁受到损伤，引起子宫收缩功能减弱或者丧失，从而出现持续性阴道流血。针对这种情况可以遵医嘱服用促进子宫收缩药物如益母草颗粒、新生化颗粒等以改善症状。
2.术后感染
术后感染主要是由细菌上行性感染引起的，会导致子宫内膜炎症反应和水肿，进而影响子宫收缩和止血功能，导致长时间出血。患者可以在医生指导下口服抗生素进行抗感染治疗，比如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌侵入子宫内膜而引起的炎症，炎症刺激可导致子宫内膜充血、水肿甚至坏死脱落，引起阴道不规则出血。患者可在医生指导下使用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
4.子宫内膜增生
子宫内膜增生是一种非生理性的子宫内膜异常增生现象，可能与激素水平紊乱有关。此时会引起子宫内膜过度生长，导致子宫内膜变薄，容易引起出血。对于子宫内膜增生症，通常需要通过刮宫术进行处理，同时还需要配合医生做病理组织活检，排除恶变风险。
5.子宫内膜癌
子宫内膜癌是发生在子宫内膜的一组上皮恶性肿瘤，其发生与雌激素长期作用于子宫内膜细胞有关。癌细胞侵犯血管系统，导致局部破损和出血。主要通过全子宫切除术加双附件切除术的方式进行治疗，术后需定期复查以便监测病情变化。
建议关注出血量是否减少或停止，以及是否有腹痛等症状。必要时，应进行超声波检查以评估子宫恢复情况。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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