39问医生

颈椎病胸痛怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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颈椎病胸痛可能是由椎间盘突出、韧带增厚、骨质增生、椎管狭窄、颈髓受压等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.椎间盘突出
当椎间盘向后方突出时,会导致脊髓和神经根受到压迫和刺激,从而引起胸背部疼痛。此外还可能伴随肢体麻木、无力等症状。对于椎间盘突出引起的胸背痛,非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等;若保守治疗无效,则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.韧带增厚
韧带增厚是由于长期的炎症反应导致韧带组织纤维化和瘢痕形成,使韧带变硬、变厚,进而影响颈椎活动度并产生疼痛。患者可能会感到颈部僵硬、不适甚至出现局部肿胀。针对韧带增厚所致胸背痛,可采用热敷、针灸等方式缓解肌肉紧张状态;严重者需要通过手术切除增厚韧带以减轻压力。
3.骨质增生
随着年龄增长,颈椎关节软骨逐渐退化,为增加稳定性而发生边缘性骨赘,即骨质增生。增生的骨刺可能会刺激周围的软组织,引起疼痛。针对骨质增生引起的胸背痛,可以服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
4.椎管狭窄
椎管狭窄是指颈椎管内空间减少,导致神经根受压,此时会出现上肢麻木、行走不稳以及胸背部疼痛的情况。这是由于脊髓受压所致。对于椎管狭窄引起的胸背痛,可通过牵引、按摩等方式缓解症状;严重者则需行颈椎前路减压融合术等扩大椎管减压术。
5.颈髓受压
颈髓受压主要是因为颈椎病变对颈髓造成压迫,导致其功能受损,此时可能出现胸背部疼痛的症状。这种疼痛可能是持续性的,且可能伴有电击感、烧灼感。针对颈髓受压引起的胸背痛,通常需要遵医嘱使用营养神经类药物,如甲钴胺片、维生素B12片等;必要时需行颈椎前路减压融合术等扩大椎管减压术。
建议定期复查,监测病情变化,以免延误病情。同时还要注意休息,避免长时间低头玩手机或者伏案工作,以免加重颈椎负担。
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2024-02-17 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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