重症狼疮性肾炎的治疗可以考虑使用糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂、血浆置换和腹膜透析等方法。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、甲泼尼龙等，起效时间因人而异，通常需要持续使用数周至数月。此类药物具有非特异性抗炎作用，能减轻系统性红斑狼疮引起的炎症反应，改善肾脏受损状况。
2.免疫抑制剂
常用的免疫抑制剂包括环磷酰胺、他克莫司等，需遵循医嘱定期口服或静脉注射。这些药物能够抑制机体产生自身抗体及过度免疫应答，从而控制狼疮活动度。
3.生物制剂
生物制剂是利用基因工程技术生产的蛋白质类药物，例如利妥昔单抗、阿达木单抗等，按处方规定周期性给予。这类药物针对特定的细胞因子或受体起到阻断作用，有助于调节免疫系统的异常激活状态，在某些类型狼疮性肾炎中显示出了显著效果。
4.血浆置换
血浆置换是一种血液净化技术，通过分离患者的血浆并移除其中的致病性蛋白，一般需要多次循环操作。此方法可迅速降低体内循环的自体抗体水平，缓解器官损伤；适合于存在严重血液学并发症或对传统治疗无效者。
5.腹膜透析
腹膜透析是将透析液引入患者腹部，借助腹膜作为半渗透膜清除废物和多余液体的一种方式，需要每天定时执行。对于重症狼疮性肾炎合并急性肾衰竭的患者而言，腹膜透析提供了一种有效的替代肾脏功能的方法，有助于稳定病情直至恢复自主排泄能力。
重症狼疮性肾炎患者应严格遵医嘱用药，同时还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重肾脏负担。饮食上宜选用低盐、低脂、优质低蛋白原则，保证充足维生素摄入，如胡萝卜素等，有利于维护身体健康。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、甲泼尼龙等，起效时间因人而异，通常需要持续使用数周至数月。此类药物具有非特异性抗炎作用，能减轻系统性红斑狼疮引起的炎症反应，改善肾脏受损状况。
2.免疫抑制剂
常用的免疫抑制剂包括环磷酰胺、他克莫司等，需遵循医嘱定期口服或静脉注射。这些药物能够抑制机体产生自身抗体及过度免疫应答，从而控制狼疮活动度。
3.生物制剂
生物制剂是利用基因工程技术生产的蛋白质类药物，例如利妥昔单抗、阿达木单抗等，按处方规定周期性给予。这类药物针对特定的细胞因子或受体起到阻断作用，有助于调节免疫系统的异常激活状态，在某些类型狼疮性肾炎中显示出了显著效果。
4.血浆置换
血浆置换是一种血液净化技术，通过分离患者的血浆并移除其中的致病性蛋白，一般需要多次循环操作。此方法可迅速降低体内循环的自体抗体水平，缓解器官损伤；适合于存在严重血液学并发症或对传统治疗无效者。
5.腹膜透析
腹膜透析是将透析液引入患者腹部，借助腹膜作为半渗透膜清除废物和多余液体的一种方式，需要每天定时执行。对于重症狼疮性肾炎合并急性肾衰竭的患者而言，腹膜透析提供了一种有效的替代肾脏功能的方法，有助于稳定病情直至恢复自主排泄能力。
重症狼疮性肾炎患者应严格遵医嘱用药，同时还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重肾脏负担。饮食上宜选用低盐、低脂、优质低蛋白原则，保证充足维生素摄入，如胡萝卜素等，有利于维护身体健康。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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