酒石酸美托洛尔缓释片的副作用包括心血管系统的变化,如心率减慢、传导阻滞、低血压、心力衰竭加重、四肢冰冷、脉搏不可及、外周血管痉挛引起的雷诺现象等,酒石酸美托洛尔也可能引起中枢神经系统的变化、疲劳、头晕、抑郁、头痛、多梦、失眠和偶尔的幻觉。酒石酸美托洛尔也可能引起消化系统的变化,如恶心、胃痛、便秘、腹泻等。