39问医生

人流会造成哪些不孕症

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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人流术后可能导致输卵管阻塞、子宫内膜炎、宫颈粘连、子宫内膜损伤、卵巢功能减退等不孕症风险增加。如果计划外妊娠发生,应考虑在专业医生指导下进行决策,并关注可能的长期影响。
1.输卵管阻塞
由于人工流产时手术操作不当、炎症感染等原因导致输卵管黏膜受损,使管腔狭窄甚至堵塞,精子和卵子无法正常结合受精,从而引起不孕。对于输卵管阻塞引起的不孕,可采用腹腔镜下输卵管通液术进行疏通。
2.子宫内膜炎
由细菌上行性感染所致,会导致子宫内膜充血水肿、间质大量浆细胞浸润等情况发生。此时由于子宫内膜环境改变,不利于胚胎着床,进而影响怀孕。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、多西环素等。
3.宫颈粘连
宫颈粘连是指宫颈管黏膜受到创伤后发生粘连,导致宫颈口狭窄或者闭合的情况发生,会影响经血排出以及精子通过,进而导致不孕。轻度宫颈粘连可通过宫颈扩张术进行治疗,重度则需行宫腔镜下粘连分解术。
4.子宫内膜损伤
人流过程中会对子宫内膜造成一定的损伤,可能导致子宫内膜变薄或失去正常的生长能力,影响胚胎着床,从而引起不孕。子宫内膜损伤通常需要通过激素疗法来促进其修复,例如雌孕激素联合周期疗法。
5.卵巢功能减退
人流可能会对卵巢组织造成直接或间接的损害,导致卵泡数量减少或质量下降,影响卵子的发育和成熟,进一步降低怀孕的可能性。针对卵巢功能减退,可以遵医嘱服用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物以补充雌孕激素,改善症状。
术后应定期复查,监测生殖系统恢复情况,以免出现不孕不育等问题。建议采取适当的避孕措施,减少不必要的流产风险。
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2024-01-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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