39问医生

老是吐酸水是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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老是吐酸水可能与胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、幽门螺杆菌感染、糖尿病胃轻瘫等疾病有关。这些疾病都可能导致胃酸逆流,引起吐酸水的症状。患者应及时就医,通过胃镜检查、碳呼气试验等确诊,并接受相应治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是因为下食管括约肌功能障碍或胃-食管连接处抗反流屏障异常导致的。当胃内容物逆流入食道时,会引起烧心和吐酸水的症状。患者可在医生指导下使用促动力药物进行改善,如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动,减少胃内容物逆流。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素长期作用于黏膜引起的炎症反应,此时由于炎症因子的作用会导致胃部出现不适感,从而引起吐酸水的现象发生。患者可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解症状。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统症状但无器质性病变的一组综合征,可能与胃肠动力障碍有关。这种情况下,食物在胃内停留时间延长,产生更多的胃酸,进而引起吐酸水的情况。患者可以考虑应用抑酸类药物进行治疗,比如可以在医生指导下口服泮托拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物进行调理。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜损伤,降低其抵御胃酸的能力,因此可能会增加吐酸水的风险。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,例如患者可遵照医生的意见用阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片联合胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊进行治疗。
5.糖尿病胃轻瘫
糖尿病胃轻瘫是糖尿病常见的并发症之一,主要是因为高血糖导致植物神经受损,影响了胃肠道的正常运动功能。胃排空延迟使食物长时间停留在胃中,增加了胃酸分泌,从而引起吐酸水的现象。患者需要控制好血糖水平,以免加重病情。建议患者及时就医,在医生指导下通过注射胰岛素的方式控制血糖水平。
针对频繁吐酸水的症状,建议定期进行胃镜检查以评估食管和胃黏膜状况,同时注意饮食习惯的调整,避免过度进食或饮酒,特别是睡前3小时内不要进食。
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2024-02-21 浏览100
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