39问医生

腹部外伤怎么治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腹部外伤可以考虑腹腔穿刺引流、腹腔灌洗、腹膜后血肿清除术、腹壁修补术、肠切除吻合术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在影像学引导下进行,在感染性休克患者复苏过程中可酌情使用抗生素溶液预防控制感染。此措施旨在移除腹腔内积液、气体或其他内容物,减少压力,缓解疼痛。对于开放性腹部损伤导致的腹腔内脏器破裂出血,具有一定的止血效果。
2.腹腔灌洗
腹腔灌洗是将无菌液体注入腹腔,通过循环流动清洗腹腔内部,适用于闭合性腹部创伤。此方法有助于移除异物碎片及坏死组织,防止细菌滋生,减少继发性损害。对于闭合性腹部创伤引起的炎症反应有较好的改善作用。
3.腹膜后血肿清除术
腹膜后血肿清除术是一种外科手术,通过开腹或腹腔镜技术进入腹膜后间隙,彻底清除血肿及其周围坏死组织。该手术旨在解除压迫,恢复器官功能,避免因长期压迫引起器官缺血、坏死等情况发生。对于闭合性腹部创伤导致的腹膜后血肿具有重要意义。
4.腹壁修补术
腹壁修补术是在全身麻醉下进行的开放式手术,通过缝合或植入人工材料修复受损的腹壁组织。该措施针对的是开放性腹部损伤造成的腹壁完整性缺失,旨在重建腹壁结构,保护腹腔内器官免受进一步伤害。
5.肠切除吻合术
肠切除吻合术是经腹入路的开放性手术,需完整显露病变肠段并切除后行断端间直接对端吻合或转流吻合。该措施用于处理开放性腹部损伤所致的肠管破裂、穿孔等病变,通过切除受损肠段并建立新的消化道连续性来恢复肠道功能。
在处理腹部外伤时,应遵循生命体征优先的原则,同时监测患者的呼吸、心率、血压等指标。术后患者需密切观察伤口愈合情况,定期复查以评估恢复进度,必要时可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等抗感染药物预防感染。
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2024-03-13 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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