急性阑尾炎的并发症可能包括腹腔内脓肿、肠梗阻、门静脉炎、腹膜炎和中毒性休克综合征，这些情况都需要紧急医疗干预。
1.腹腔内脓肿
腹腔内出现感染源时，炎症会刺激局部组织并形成包裹，导致腹腔内压力增高和血液循环障碍，进而引发腹腔内脓肿。脓肿通常位于右下腹部，但也可能出现在其他位置，如盆腔或结肠周围。
2.肠梗阻
由于阑尾壁受累而发生水肿、增厚、管腔变窄甚至闭塞，当急性阑尾炎发展至坏疽化脓阶段时，可因炎性渗出物集聚于管腔内而加重狭窄，从而诱发肠梗阻的发生。肠梗阻多发生在回盲部，临床表现为腹痛、呕吐、停止排便排气等症状。
3.门静脉炎
如果急性阑尾炎进一步发展为坏疽性阑尾炎，会导致细菌经由淋巴系统进入门脉系统，引发门静脉炎。门静脉炎的症状包括发热、腹泻、肝功能异常等，严重时可能导致肝衰竭。
4.腹膜炎
若急性阑尾炎未及时治疗或治疗不当，炎症可能会向邻近器官扩散，导致腹膜受到刺激和损伤，引起腹膜发炎。腹膜炎的主要症状是剧烈腹痛、恶心、呕吐以及腹部压痛和反跳痛。
5.中毒性休克综合征
当急性阑尾炎合并有菌血症时，致病菌及其毒素入血，会引起全身性的免疫反应，导致组织损伤和器官功能障碍，此时可能出现中毒性休克综合征。患者会出现高热、寒战、肌肉疼痛、意识模糊等症状，需要紧急处理以防止器官功能衰竭。
针对急性阑尾炎的并发症，建议进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估腹腔情况。治疗措施可能包括抗生素治疗，重症情况下需手术切除病变阑尾。患者应避免食用油腻、辛辣食物，保持充足休息，以促进身体恢复。
1.腹腔内脓肿
腹腔内出现感染源时，炎症会刺激局部组织并形成包裹，导致腹腔内压力增高和血液循环障碍，进而引发腹腔内脓肿。脓肿通常位于右下腹部，但也可能出现在其他位置，如盆腔或结肠周围。
2.肠梗阻
由于阑尾壁受累而发生水肿、增厚、管腔变窄甚至闭塞，当急性阑尾炎发展至坏疽化脓阶段时，可因炎性渗出物集聚于管腔内而加重狭窄，从而诱发肠梗阻的发生。肠梗阻多发生在回盲部，临床表现为腹痛、呕吐、停止排便排气等症状。
3.门静脉炎
如果急性阑尾炎进一步发展为坏疽性阑尾炎，会导致细菌经由淋巴系统进入门脉系统，引发门静脉炎。门静脉炎的症状包括发热、腹泻、肝功能异常等，严重时可能导致肝衰竭。
4.腹膜炎
若急性阑尾炎未及时治疗或治疗不当，炎症可能会向邻近器官扩散，导致腹膜受到刺激和损伤，引起腹膜发炎。腹膜炎的主要症状是剧烈腹痛、恶心、呕吐以及腹部压痛和反跳痛。
5.中毒性休克综合征
当急性阑尾炎合并有菌血症时，致病菌及其毒素入血，会引起全身性的免疫反应，导致组织损伤和器官功能障碍，此时可能出现中毒性休克综合征。患者会出现高热、寒战、肌肉疼痛、意识模糊等症状，需要紧急处理以防止器官功能衰竭。
针对急性阑尾炎的并发症，建议进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估腹腔情况。治疗措施可能包括抗生素治疗，重症情况下需手术切除病变阑尾。患者应避免食用油腻、辛辣食物，保持充足休息，以促进身体恢复。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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