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小儿原发性膀胱输尿管反流怎么治

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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小儿原发性膀胱输尿管反流可以考虑抗感染治疗、行为疗法、中药治疗、膀胱功能训练、体位引流等方法来进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.抗感染治疗
抗感染治疗通常包括使用抗生素如头孢菌素、青霉素等来预防尿路感染的发生。此措施旨在通过消除细菌感染来防止尿液回流到输尿管和肾盂,从而减少肾脏损伤的风险。
2.行为疗法
行为疗法涉及教导患者识别并控制排尿冲动,通常由泌尿科医生或康复师指导。这种非手术方法有助于改善膀胱肌肉的功能,减少尿液返流至输尿管的现象。适合轻度至中度反流病例。
3.中药治疗
中药治疗可能包括内服或外敷草药,例如金樱子、益智仁等,需个体化配方。传统中医认为这些药材具有固涩止泻作用,可增强膀胱括约肌功能,辅助缓解输尿管逆流。适用于部分体质敏感引起的轻微反流现象。
4.膀胱功能训练
膀胱功能训练包括定时排尿及盆底肌肉锻炼,需要持续训练以建立规律排尿习惯。此措施有助于提高膀胱容量和控制排尿能力,降低因储尿不足导致的反流风险。适用于调节排尿异常引起的小儿原发性膀胱输尿管反流。
5.体位引流
体位引流是指改变患儿日常活动时身体姿势,如增加腹压时采用特定体位。这样可以使尿液更顺畅地流出,减少输尿管受到压迫而发生反流的可能性。对于减轻由于不良生活习惯造成的轻微反流效果较好。
家长应密切监测孩子的症状变化,定期复查以评估病情进展。必要时,可在专业医师指导下进行药物治疗,如阿莫西林克拉维酸钾颗粒、盐酸环丙沙星片等,以控制感染,但需遵医嘱用药。
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2024-02-14 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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