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胃食管反流病并发症有哪些

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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胃食管反流病的并发症包括食管炎、Barrett 食管、狭窄、出血以及吸入性肺炎,患者需要及时就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.食管炎
胃食管反流病患者由于胃酸和胃内容物逆流入食管,刺激食管黏膜,导致炎症反应。食管炎主要发生在食管下端,但也可能向上蔓延至食管中段。
2.Barrett 食管
Barrett 食管是由于长期的胃食管反流病造成食管黏膜被柱状上皮所替代的一种病理改变。这是机体对于慢性炎症或损伤的一种防御性适应性反应。这种病变通常出现在食管下端,即贲门处。
3.狭窄
当胃食管反流病持续存在并反复刺激食管壁时,会导致瘢痕组织形成,进而引发狭窄。狭窄通常发生于食管下段,但也可因疤痕组织而影响整个食管长度。
4.出血
胃食管反流病引起的胃黏膜损伤可能导致微血管破裂,从而引起出血。出血通常发生在食管下端或贲门附近,但也可能涉及整个食管。
5.吸入性肺炎
胃食管反流病患者的胃内容物可能会误吸进入肺部,这些物质可以引起化学性炎症或感染性炎症,进而发展为吸入性肺炎。吸入性肺炎多发生于双侧下叶,尤其是舌叶和基底段。
针对胃食管反流病的并发症,建议进行电子胃镜、钡餐造影等检查以评估食管状况。治疗措施包括药物治疗如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂,以及手术治疗如腹腔镜下胃底折叠术。患者应避免食用高脂肪食物、减少饮酒量、戒烟,保持体重正常,饭后适当活动,有助于减轻症状并预防并发症的发生。
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2024-04-10 浏览100
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