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儿童狼疮性肾炎的临床表现

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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儿童狼疮性肾炎的临床表现为尿蛋白增多、血尿、水肿、肾功能衰竭、高血压等症状,可能伴有发热、疲劳等全身症状。由于狼疮性肾炎是一种严重的自身免疫性疾病,建议及时带孩子到医院肾脏科进行诊治。
1.尿蛋白增多
由于免疫复合物沉积导致肾脏损伤,使肾小球滤过膜通透性增加,蛋白质漏出增多。主要表现为尿液中蛋白质含量高于正常范围,严重时可出现浑浊或泡沫状尿液。
2.血尿
当狼疮性肾炎患者存在肾小球毛细血管炎症时,会导致红细胞受损而发生破裂,从而引发血尿。通常伴有颜色改变和尿液呈现红色或洗肉水样。
3.水肿
由于肾小球过滤障碍和肾小管重吸收功能异常,导致体内水分潴留,进而引发水肿。水肿首先出现在眼睑、面部等组织疏松处,随着病情进展可扩展至下肢、腹部等部位。
4.肾功能衰竭
肾功能衰竭是由狼疮性肾炎引起的慢性肾脏疾病发展到晚期阶段,此时肾单位受到持续损害,无法有效清除废物和多余的液体。可能伴随疲劳、食欲不振、恶心呕吐等症状,严重者可能出现呼吸困难、嗜睡甚至昏迷。
5.高血压
高血压的发生与肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活有关,也可能是由于肾小球内压力增高导致肾小球囊壁纤维化,影响了肾小球的滤过功能,从而使血压升高。常表现为持续性头晕、头痛、心悸等症状,长期未控制的高血压会加重肾脏负担,进一步恶化肾功能。
针对上述症状,建议进行尿常规、肾功能检测以及肾脏超声波检查。治疗措施包括遵医嘱使用激素类药物如,以及环磷酰胺等免疫抑制剂。患者应保持充足的休息,避免过度劳累,同时注意饮食调理,减少盐分摄入,以减轻水肿症状。
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2024-01-18 浏览100
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