肺栓塞的临床表现为胸痛、呼吸困难、咳嗽伴血痰、晕厥和心动过速。这些症状可能表明严重的医疗状况，应立即就医以进行评估和治疗。
1.胸痛
肺栓塞时由于肺动脉痉挛、狭窄或者堵塞，导致肺实质发生炎症反应和缺氧损伤，进而引发胸痛。疼痛通常位于胸部中央，但也可能辐射至背部或肩部。
2.呼吸困难
肺栓塞会引起肺血管阻力增加，导致肺动脉高压，从而降低肺毛细血管床的有效面积，影响气体交换，使患者感到呼吸困难。呼吸困难可能表现为急性发作，伴随喘息声和皮肤发紫。
3.咳嗽伴血痰
肺栓塞会导致肺组织坏死，刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽反射。同时，血液流入气道可能导致咳出带血痰液。咳嗽通常发生在一侧肺部，且可能伴有持续性干咳或痰中带血丝。
4.晕厥
肺栓塞造成严重的心肌负荷增加，心脏泵血功能受到影响，此时就会出现脑供血不足的情况，从而诱发晕厥。晕厥常突然发生，可能是唯一症状，也可能与其他体征如心悸同时存在。
5.心动过速
肺栓塞会使得右心室负荷加重，心排出量减少，此时为了维持血压，心脏需要加快跳动来提高心排血量，因此会出现心动过速的现象。心动过速可能表现为突发性的快速心跳，也可能是持续性的窦性心动过速。
针对肺栓塞的症状，建议进行超声心动图、CT肺动脉造影等以评估肺动脉情况。治疗措施包括抗凝治疗，如遵医嘱使用低分子肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物预防血栓形成和扩大。患者平时应避免久坐不动，特别是长时间乘坐飞机或火车旅行，以减少深静脉血栓的风险。
1.胸痛
肺栓塞时由于肺动脉痉挛、狭窄或者堵塞，导致肺实质发生炎症反应和缺氧损伤，进而引发胸痛。疼痛通常位于胸部中央，但也可能辐射至背部或肩部。
2.呼吸困难
肺栓塞会引起肺血管阻力增加，导致肺动脉高压，从而降低肺毛细血管床的有效面积，影响气体交换，使患者感到呼吸困难。呼吸困难可能表现为急性发作，伴随喘息声和皮肤发紫。
3.咳嗽伴血痰
肺栓塞会导致肺组织坏死，刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽反射。同时，血液流入气道可能导致咳出带血痰液。咳嗽通常发生在一侧肺部，且可能伴有持续性干咳或痰中带血丝。
4.晕厥
肺栓塞造成严重的心肌负荷增加，心脏泵血功能受到影响，此时就会出现脑供血不足的情况，从而诱发晕厥。晕厥常突然发生，可能是唯一症状，也可能与其他体征如心悸同时存在。
5.心动过速
肺栓塞会使得右心室负荷加重，心排出量减少，此时为了维持血压，心脏需要加快跳动来提高心排血量，因此会出现心动过速的现象。心动过速可能表现为突发性的快速心跳，也可能是持续性的窦性心动过速。
针对肺栓塞的症状，建议进行超声心动图、CT肺动脉造影等以评估肺动脉情况。治疗措施包括抗凝治疗，如遵医嘱使用低分子肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物预防血栓形成和扩大。患者平时应避免久坐不动，特别是长时间乘坐飞机或火车旅行，以减少深静脉血栓的风险。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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