39问医生

发生脑梗死该怎么办

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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发生脑梗死可以采取溶栓治疗、抗血小板治疗、降纤治疗、脑保护治疗、血管内介入治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以获取专业评估和治疗。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通常采用静脉注射方式,在医生监控下迅速给予溶栓药物如阿替普酶或瑞替普酶,旨在尽快恢复大脑血液供应。此措施针对急性期脑梗死,其核心是利用溶栓剂溶解已经形成的血栓,重新开放被堵塞的血管,改善脑部血液循环。选择此项措施是因为患者处于急性发作状态且符合溶栓适应症。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗包括口服阿司匹林、氯吡格雷等药物,需遵循医嘱长期服用。该措施通过抑制血小板活化及聚集来预防新的血栓形成,对防止脑梗死后再次发生有重要意义。
3.降纤治疗
降纤治疗主要是使用降纤药物如注射用降纤酶、注射用重组人尿激酶原等,需要在医师指导下进行。此措施适用于脑梗死急性期,可降低血液中的纤维蛋白浓度,促进已形成的微血栓溶解,有助于改善脑组织供血不足。
4.脑保护治疗
脑保护治疗可能涉及多种方法,如控制血压、血糖水平以及使用神经营养药等。这些措施旨在减少神经细胞损伤,因为脑梗死后仍存在部分存活但缺氧的神经元,提供一定的生理支持。
5.血管内介入治疗
血管内介入治疗是在影像引导下将导管送至受损血管处进行球囊扩张或支架植入;手术由专业团队执行。该措施直接作用于受损部位,通过重建血流通路来缓解脑部缺血状况。适合复杂型或复发性脑梗死者。
除上述措施外,还需注意生活方式干预,戒烟限酒,保持充足睡眠,有助于病情恢复。建议定期复查,监测病情变化,及时发现并处理可能出现的问题。
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2023-12-31 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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