肾盂分离和肾积水的区别主要在于定义、病因、临床表现、检查方法、治疗方法、预后等。
1、定义
肾盂分离是指肾盂在胎儿时期，由于尿液潴留，导致肾盂充盈，肾盂前后径增大，肾盂向肾实质内压迫，肾盂肾盏扩张，从而形成的一种尿路畸形。而肾积水是指尿液从肾盂排出受阻，蓄积后肾内压力增高，肾盂肾盏扩张，从而形成的一种尿路梗阻。
2、病因
肾盂分离多见于先天性肾盂输尿管连接处狭窄、输尿管膀胱交界处梗阻、输尿管口囊肿、肾结石等。而肾积水多见于尿路结石、输尿管狭窄、神经源性膀胱等。
3、临床表现
肾盂分离的患者一般没有明显的临床症状，多在体检时发现，部分患者可能会出现腰腹部疼痛、尿频、尿急、尿痛等不适症状。而肾积水的患者可能会出现腰腹部疼痛、腹部包块、恶心、呕吐、食欲不振等症状，还可能会伴随发热、寒战等全身不适症状。
4、检查方法
肾盂分离的患者可以到医院进行静脉肾盂造影、逆行性尿路造影等检查，可以明确肾盂分离的情况。而肾积水的患者可以到医院进行腹部B超检查、CT检查等，可以明确肾积水的情况。
5、治疗方法
如果是肾结石引起的肾积水，患者可以在医生的指导下服用排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物进行治疗，如果结石体积较大，也可以通过体外冲击波碎石术进行治疗。如果是输尿管狭窄引起的，患者可以遵医嘱通过输尿管支架植入术、肾盂成形术等方式进行治疗。
6、预后
肾盂分离通常是由于尿路梗阻引起的，如果患者及时解除梗阻，通常可以恢复正常，预后较好。而肾积水如果不积极治疗，可能会导致肾功能损伤，严重时还可能会导致肾衰竭。
无论是肾盂分离还是肾积水，对患者的身体都有一定的影响，建议患者尽早前往医院就医治疗，以免延误病情。
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