39问医生

糖尿病酮症酸中毒怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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糖尿病酮症酸中毒可能是由胰岛β细胞功能严重缺陷、长期血糖控制不佳、感染、停用胰岛素治疗、饮食不当等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胰岛β细胞功能严重缺陷
胰岛β细胞功能严重缺陷导致体内胰岛素分泌不足,无法有效利用血液中的葡萄糖,从而引起高血糖和脂肪分解加速,产生大量酮体。患者可在医生指导下使用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等药物进行治疗。
2.长期血糖控制不佳
长期血糖控制不佳会导致身体处于高血糖状态,刺激胰岛β细胞过度工作,进而影响其正常功能,出现胰岛β细胞功能严重缺陷的情况。长时间存在这种情况可能会导致胰岛β细胞功能衰竭,进一步加重病情。患者需要及时就医,在医生指导下通过口服降糖药如格列齐特片、格列吡嗪片等来控制血糖水平。
3.感染
感染会引起机体免疫反应,导致应激性高血糖,同时增加肝脏代谢负担,产生更多的酮体。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
4.停用胰岛素治疗
停用胰岛素治疗后,由于胰岛β细胞功能受到抑制,导致体内胰岛素缺乏,无法有效地将血液中的葡萄糖转运到细胞中进行利用,从而促进脂肪分解,产生大量的酮体。患者需重新启动胰岛素治疗方案,以维持稳定的血糖水平。
5.饮食不当
饮食不当可能导致摄入过多碳水化合物,这些物质被迅速吸收进入血液循环,使血糖水平急剧上升;同时,食物中的某些成分也可能诱发酮体生成增多。建议调整饮食结构,减少碳水化合物的摄入量,增加膳食纤维和蛋白质的比例。
针对糖尿病酮症酸中毒,患者应保持良好的血糖管理,定期监测血糖水平并遵循医嘱调整治疗方案。必要时,可能需要紧急入院接受液体复苏、补充电解质平衡以及胰岛素治疗等综合救治措施。
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2023-12-26 浏览100
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