39问医生

慢阻肺老人气喘加重怎么办

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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慢阻肺老人气喘加重可以采取吸氧治疗、支气管扩张剂、糖皮质激素、抗生素治疗、肺康复训练等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.吸氧治疗
通过给予患者高流量氧气吸入来提高血氧浓度,通常采用面罩或鼻导管给氧。高氧分压有助于改善呼吸困难及伴随低氧血症引起的不适;但需注意避免过度通气导致二氧化碳潴留。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂包括沙丁胺醇、异丙托溴铵等药物,通过口服或雾化方式给予,可迅速缓解急性发作期的症状。这类药物能够舒张支气管平滑肌,降低气道阻力,从而减轻呼吸困难。使用时应注意可能出现的心率加快等不良反应。
3.糖皮质激素
长期规律地服用或其他口服类固醇药物是管理慢性阻塞性肺病的重要手段之一。因为慢阻肺是一种慢性炎症性疾病,而糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能有效控制气道炎症。但是要注意监测潜在副作用如骨质疏松等。
4.抗生素治疗
如果确诊为细菌感染,则需要开始相应的抗生素治疗,例如青霉素、头孢菌素等。慢阻肺患者由于存在下呼吸道反复感染风险增加,因此针对有感染指征者应积极使用抗生素以控制感染状态。不过要遵循医嘱合理用药并观察是否有过敏反应发生。
5.肺康复训练
主要包括体适能锻炼、肌肉强化练习以及营养支持等综合干预措施,在专业人员指导下定期开展。此法旨在提升心肺功能、增强体质并预防并发症。适合于稳定期慢阻肺患者,对于存在活动受限等问题的老年人也有一定帮助。
此外,建议减少吸烟或戒烟,以减少烟草对肺部的进一步损害。饮食方面,应给予清淡易消化的食物,避免过于油腻或刺激性食物,以免引起恶心呕吐等症状。
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2024-01-14 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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