妊娠合并急性胆囊炎的治疗需要禁食水、抗生素治疗、解痉止痛药等非手术治疗，若保守治疗无效，可考虑腹腔镜下胆囊切除术、胆汁引流术等手术治疗。
1.禁食水
患者应立即停止进食进水，并且需要通过静脉途径补充营养支持。禁食水是为了减少胃肠道负担，防止炎症刺激而加重疼痛感；此外，由于孕妇处于特殊的生理状态，此时胃肠功能较弱，如果继续进食可能会导致消化不良、腹泻等症状，甚至会引起其他并发症的发生。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射方式给予广谱抗生素如头孢菌素类、青霉素类等，具体用药需依据医嘱执行。此措施针对细菌性胆囊炎的病因机制发挥作用。通过抑制或杀死致病菌，控制感染进展，缓解炎症反应。
3.解痉止痛药
解痉止痛药物包括阿托品、山莨菪碱等，可通过口服或注射给药，具体用法遵照医生指导。此类药物能有效解除平滑肌痉挛，从而减轻胆绞痛的症状。对于妊娠期合并急性胆囊炎所伴随的剧烈腹部绞痛具有较好的缓解效果。
4.胆汁引流术
胆汁引流术是一种微创手术，在局部麻醉或全身麻醉下进行，由专业医生使用特殊工具将胆囊内的积液引流出体外。该措施旨在减轻胆囊压力和炎症，预防进一步恶化为坏疽性胆囊炎。对于存在化脓或穿孔风险者不宜施行。
5.腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下胆囊切除术是在全身麻醉下进行的一种微创手术，通常耗时30-60分钟。该手术是治疗急性胆囊炎的有效手段，能够彻底移除病变胆囊组织。术后需注意伤口护理及观察是否出现发热、呕吐等情况。
孕期女性若出现急性胆囊炎，应避免食用油腻食物，以免加重病情。同时，应注意休息，保证充足睡眠，以利于身体恢复。
1.禁食水
患者应立即停止进食进水，并且需要通过静脉途径补充营养支持。禁食水是为了减少胃肠道负担，防止炎症刺激而加重疼痛感；此外，由于孕妇处于特殊的生理状态，此时胃肠功能较弱，如果继续进食可能会导致消化不良、腹泻等症状，甚至会引起其他并发症的发生。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射方式给予广谱抗生素如头孢菌素类、青霉素类等，具体用药需依据医嘱执行。此措施针对细菌性胆囊炎的病因机制发挥作用。通过抑制或杀死致病菌，控制感染进展，缓解炎症反应。
3.解痉止痛药
解痉止痛药物包括阿托品、山莨菪碱等，可通过口服或注射给药，具体用法遵照医生指导。此类药物能有效解除平滑肌痉挛，从而减轻胆绞痛的症状。对于妊娠期合并急性胆囊炎所伴随的剧烈腹部绞痛具有较好的缓解效果。
4.胆汁引流术
胆汁引流术是一种微创手术，在局部麻醉或全身麻醉下进行，由专业医生使用特殊工具将胆囊内的积液引流出体外。该措施旨在减轻胆囊压力和炎症，预防进一步恶化为坏疽性胆囊炎。对于存在化脓或穿孔风险者不宜施行。
5.腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下胆囊切除术是在全身麻醉下进行的一种微创手术，通常耗时30-60分钟。该手术是治疗急性胆囊炎的有效手段，能够彻底移除病变胆囊组织。术后需注意伤口护理及观察是否出现发热、呕吐等情况。
孕期女性若出现急性胆囊炎，应避免食用油腻食物，以免加重病情。同时，应注意休息，保证充足睡眠，以利于身体恢复。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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