39问医生

小儿预激综合征是怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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小儿预激综合征可能源于先天性心脏传导系统异常、心房扩大、心房颤动或心力衰竭等病理改变,需及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.先天性心脏传导系统异常
先天性心脏传导系统异常是指心脏电信号传导路径不正常,可能导致部分激动逆传至心室,引起心律失常。射频消融术是常用的治疗方法,通过导管将射频能量送达异常的心脏组织,消融掉异常部位以恢复正常的心脏电生理。
2.心房扩大
心房扩大会导致心房内压力增高,进而影响心房与心室之间的传导,出现预激综合征的症状。患者可在医生指导下使用普罗帕酮、氟卡尼等药物进行治疗,可以有效抑制旁路传导,缓解症状。
3.心房颤动
心房颤动时心房收缩无序,导致心房内的冲动无法正常地传导到心室,而是经由旁路提前激动心室肌,从而诱发预激综合征。对于阵发性心房颤动可遵医嘱选用胺碘酮、索他洛尔等药物来控制心率和节律,减少旁路激动的发生频率。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏负荷增加,可能导致心房与心室之间传导异常,易形成折返激动,进一步发展为预激综合征。患者可以在医生指导下应用利尿剂如、螺内酯等药物进行治疗,有助于减轻心脏负担,改善病情。
患儿应定期监测心电图,以便及时发现并处理任何潜在的心律问题。必要时,可能需要进行电解质检测、甲状腺功能测定等辅助检查,以排除其他可能导致心律失常的原因。
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2024-01-19 浏览100
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