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急性肾炎和慢性的症状有哪些

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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急性肾炎的常见症状包括尿量减少、浮肿、血尿,慢性肾炎则可能表现为高血压、肾功能衰竭。由于肾炎症状多样且可能进展,建议患者及时就医以评估病情。
1.尿量减少
当存在急性肾炎时,肾脏出现炎症反应导致肾小球滤过率下降,此时水分不能有效排出体外,因此会出现尿量减少的现象。慢性肾炎患者由于长期的炎症刺激会导致肾小管损伤,进而影响到肾小球的功能,使肾小球的过滤能力降低,从而引起尿量减少。上述两种情况都可能导致排尿次数减少,但可能伴随不同的临床表现。
2.浮肿
急性肾炎患者的肾小球内毛细血管通透性增加,导致血液中过多的水分渗出至组织间隙而引发水肿。慢性肾炎则因肾小球硬化、肾小管萎缩等病理改变导致肾小球滤过率下降,水钠潴留,引起水肿。水肿通常首先出现在眼睑、面部等组织松弛部位,随着病情进展可扩展至全身。
3.血尿
急性肾炎是由链球菌感染后引起的免疫反应所造成的肾损害,此时肾小球毛细血管壁受到炎症因子的刺激而发生破裂出血,红细胞进入尿液中形成血尿。慢性肾炎主要是由多种原因导致的肾脏结构和功能障碍,持续的炎症活动会引起肾小球毛细血管壁的损伤和破裂,导致血尿的发生。血尿通常为镜下或肉眼可见,颜色可呈红色或洗肉水样。
4.高血压
急性肾炎时,由于肾小球内压力增高,肾小球旁细胞分泌的肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活,导致血压升高。慢性肾炎也可能会导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统的异常激活,进一步加剧血压上升。高血压常常是渐进发生的,但也可能出现急骤升高的情况,且常伴有头痛、眩晕等症状。
5.肾功能衰竭
急性肾炎若未及时治疗,炎症会持续发展并加重肾实质的损害,进而导致肾功能衰竭。慢性肾炎病程较长,随着时间推移,肾单位逐渐丧失,肾功能逐渐减退,最终也会引发肾功能衰竭。肾功能衰竭的症状包括贫血、恶心呕吐、疲劳、皮肤瘙痒等。
针对以上这些症状,建议可以进行尿常规、肾功能检测以及超声波检查来评估肾脏状况。治疗措施可能包括药物治疗如利尿剂螺内酯可用于缓解水肿,以及医生指导下使用环磷酰胺等免疫抑制剂控制病情。患者应注意避免高盐饮食,保持充足休息,以减轻肾脏负担。
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2024-03-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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