骨髓瘤晚期死前可能表现为骨痛、贫血、肾功能不全、高钙血症、感染等，这些症状可能伴随其他并发症。由于骨髓瘤的进展可能导致多器官功能衰竭，建议及时就医以获得适当的治疗和缓解症状。
1.骨痛
骨髓瘤细胞会分泌破骨细胞激活因子，刺激骨髓腔内神经，导致患者出现全身骨骼疼痛的症状。骨髓瘤患者的疼痛通常集中在肋骨、脊柱和长骨等处，但也可能伴有胸痛、腰背痛等症状。
2.贫血
骨髓瘤晚期时，由于肿瘤细胞浸润骨髓腔，使正常造血干细胞受到抑制，影响红细胞的产生。同时，骨髓瘤细胞还会破坏骨髓微环境，进一步加重贫血的发生。贫血可能导致心慌、气短、面色苍白等症状，严重者可伴随眩晕、乏力等情况发生。
3.肾功能不全
骨髓瘤晚期时，肿瘤细胞产生的轻链蛋白可能会通过血液循环进入肾脏，进而损害肾小管和肾间质，导致肾功能受损。肾功能不全可能导致尿量减少、水肿、高血压等症状，严重时可能出现少尿、无尿的情况。
4.高钙血症
当骨髓瘤细胞破坏骨组织并释放出钙离子时，这些钙离子会被吸收到血液中，导致血清钙浓度升高。高钙血症会引起口干舌燥、多饮多尿、恶心呕吐等症状，还可能引发疲劳无力、精神萎靡等问题。
5.感染
骨髓瘤晚期患者的免疫系统可能因病情而受损，易受细菌、病毒侵袭，从而增加感染的风险。感染常表现为发热、寒战、脓性分泌物等症状，重症感染可能导致器官衰竭，威胁生命安全。
针对骨髓瘤晚期患者的症状，可以进行血液学检查、尿液分析以及影像学检查如X线检查来评估病情。治疗措施包括化疗、靶向治疗或骨髓移植等，需由专业医生根据具体情况制定方案。患者应保持良好的营养状态，避免过度劳累，定期监测相关实验室指标变化，及时发现并处理不适症状。
1.骨痛
骨髓瘤细胞会分泌破骨细胞激活因子，刺激骨髓腔内神经，导致患者出现全身骨骼疼痛的症状。骨髓瘤患者的疼痛通常集中在肋骨、脊柱和长骨等处，但也可能伴有胸痛、腰背痛等症状。
2.贫血
骨髓瘤晚期时，由于肿瘤细胞浸润骨髓腔，使正常造血干细胞受到抑制，影响红细胞的产生。同时，骨髓瘤细胞还会破坏骨髓微环境，进一步加重贫血的发生。贫血可能导致心慌、气短、面色苍白等症状，严重者可伴随眩晕、乏力等情况发生。
3.肾功能不全
骨髓瘤晚期时，肿瘤细胞产生的轻链蛋白可能会通过血液循环进入肾脏，进而损害肾小管和肾间质，导致肾功能受损。肾功能不全可能导致尿量减少、水肿、高血压等症状，严重时可能出现少尿、无尿的情况。
4.高钙血症
当骨髓瘤细胞破坏骨组织并释放出钙离子时，这些钙离子会被吸收到血液中，导致血清钙浓度升高。高钙血症会引起口干舌燥、多饮多尿、恶心呕吐等症状，还可能引发疲劳无力、精神萎靡等问题。
5.感染
骨髓瘤晚期患者的免疫系统可能因病情而受损，易受细菌、病毒侵袭，从而增加感染的风险。感染常表现为发热、寒战、脓性分泌物等症状，重症感染可能导致器官衰竭，威胁生命安全。
针对骨髓瘤晚期患者的症状，可以进行血液学检查、尿液分析以及影像学检查如X线检查来评估病情。治疗措施包括化疗、靶向治疗或骨髓移植等，需由专业医生根据具体情况制定方案。患者应保持良好的营养状态，避免过度劳累，定期监测相关实验室指标变化，及时发现并处理不适症状。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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