白血病骨髓移植后有什么并发症

白血病骨髓移植后可能有感染、出血、排异反应、二次白血病以及移植物抗宿主病等并发症。这些并发症可能导致严重的健康问题，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.感染
由于白血病患者免疫功能低下，容易发生感染。这是由于白血病细胞恶性增殖会抑制正常的造血功能，导致中性粒细胞减少，使得机体对抗感染的能力下降。感染可发生在任何部位，但以呼吸道、消化道和皮肤最为常见。
2.出血
出血是由于白血病患者的凝血功能障碍，主要是因为白血病细胞浸润骨髓，影响了巨核细胞的产生和成熟，进而导致血小板数量减少。出血通常发生在皮肤、黏膜，严重时可能引起内脏器官出血。
3.排异反应
排异反应是指患者自身的免疫系统对植入的外源性组织或细胞进行攻击的现象。这可能是由于骨髓移植过程中携带的正常供体淋巴细胞识别受者抗原而产生的免疫应答。排异反应通常发生在骨髓移植后的前几周，主要表现为发热、黄疸、嗜酸性粒细胞增多等。
4.二次白血病
二次白血病的发生可能与化疗引起的基因突变有关，这些突变可能导致某些抑癌基因失活或致癌基因激活。二次白血病的症状包括乏力、贫血、出血倾向等，需要通过血液学检查来确诊。
5.移植物抗宿主病
移植物抗宿主病是由供体的免疫细胞对受者的自身组织发起攻击所引起的炎症性疾病，其发病机制涉及供体与受体之间的免疫交叉反应。典型的临床表现包括皮肤瘙痒、红斑、脱发等，有时还会伴随腹泻、口腔溃疡等症状。
针对以上并发症，建议进行全血象计数、骨髓穿刺以及相应的生化检验，如肝肾功能检测。治疗措施可能包括使用免疫抑制药物，如环孢素、他克莫司等。患者应注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触可能增加感染风险的因素，同时定期监测病情变化，及时就医并接受专业指导。