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强直性脊柱炎晚期症状

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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强直性脊柱炎的晚期症状包括腰背痛、关节肿胀、脊柱僵硬、关节功能受限以及肺动脉高压等,通常会严重影响生活质量。由于该病可能造成永久性关节损伤,建议患者及时寻求专业风湿科医生的评估和治疗。
1.腰背痛
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱和骶髂关节。病变可累及整个脊柱,导致软组织纤维化和骨质硬化,进而引发持续性的腰背痛。疼痛通常从骶髂关节开始,逐渐向上蔓延至腰椎、胸椎甚至颈椎,伴随晨起时明显,活动后减轻的现象。
2.关节肿胀
由于免疫系统异常反应,炎症因子刺激滑膜增生,关节腔内积液增多,从而出现关节肿胀的情况。肿胀多见于大关节如髋、膝等,也可能影响小关节,伴有局部温度升高、皮肤红斑等症状。
3.脊柱僵硬
脊柱受到长期的炎症刺激,会导致韧带钙化、骨桥形成,使脊柱变得僵硬。患者早晨起床时感觉脊柱僵硬,需要一段时间才能缓解,严重者甚至无法正常弯腰、扭动身体。
4.关节功能受限
随着病情进展,关节周围肌肉、肌腱、韧带等软组织发生纤维化改变,导致关节活动度下降。常见于脊柱、髋、肩等部位,表现为屈伸、旋转等活动范围减少,可能影响日常生活自理能力。
5.肺动脉高压
强直性脊柱炎晚期可能会并发肺间质纤维化,此时肺部毛细血管内皮细胞受损,通透性增加,血液中的白蛋白漏出到肺泡间隙中,促使成纤维细胞增生,分泌胶原蛋白,导致肺小动脉肌层和外膜增厚,形成肺动脉高压。患者可能出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状,尤其是在剧烈运动后更为明显。
针对强直性脊柱炎晚期的症状,建议进行X线检查、磁共振成像(MRI)以及超声心动图来评估脊柱和心脏状况。治疗措施包括药物治疗,如非甾体抗炎药、生物制剂等,以及物理疗法,如瑜伽、游泳等。患者应避免吸烟,保持良好的姿势,定期进行适度的身体活动,以维持关节灵活性和背部强度。
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2024-02-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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