胆红素脑病的早期征象可能包括嗜睡、肌张力减低、吸吮反射减弱、拥抱反射减弱以及喂养困难，若这些症状持续发展，应尽快就医以评估是否需要光疗或其它治疗措施。
1.嗜睡
由于未结合胆红素通过血-脑脊液屏障，使神经核黄染，导致大脑功能障碍，进而影响睡眠中枢的功能，出现嗜睡的症状。主要表现在大脑皮层和下丘脑等区域，这些区域与觉醒状态有关。
2.肌张力减低
胆红素会抑制中枢神经系统中多种酶的活性，包括参与能量代谢的酶类，从而影响神经元的兴奋性和传导性。当胆红素水平过高时，会导致神经细胞内能量供应不足，引发肌张力减低的现象。此症状通常出现在肌肉组织，如颈部、背部和四肢。
3.吸吮反射减弱
高浓度的胆红素可以干扰神经递质的正常传递，影响大脑皮层的兴奋性，导致吸吮反射减弱。吸吮反射的中枢位于大脑皮层，其功能受到异常信号的影响而受到影响。
4.拥抱反射减弱
未结合胆红素可与脑内的钙蛋白结合形成胆色素原复合物，影响脑内钙离子平衡，降低神经细胞膜的稳定性，导致神经冲动发放减少，进而影响神经系统的发育和功能。拥抱反射的中枢位点在延髓，此处受损可能导致拥抱反射减弱。
5.喂养困难
由于胆红素脑病会影响大脑的功能，导致患者出现意识障碍，表现为嗜睡或昏迷状态，此时会出现吞咽困难的情况发生。此症状可能伴随在任何涉及进食或饮水的行为中，但尤其明显当患者处于清醒状态时。
针对胆红素脑病的诊断，可以进行血液生化测试以测量胆红素水平，头颅磁共振成像有助于评估大脑损伤程度。治疗措施可能包括光疗以降低胆红素水平，必要时需遵医嘱使用白蛋白注射液来促进胆红素的清除。建议密切监测患者的临床表现，特别是新生儿，避免高未结合胆红素水平对婴儿造成不可逆的大脑损害。
1.嗜睡
由于未结合胆红素通过血-脑脊液屏障，使神经核黄染，导致大脑功能障碍，进而影响睡眠中枢的功能，出现嗜睡的症状。主要表现在大脑皮层和下丘脑等区域，这些区域与觉醒状态有关。
2.肌张力减低
胆红素会抑制中枢神经系统中多种酶的活性，包括参与能量代谢的酶类，从而影响神经元的兴奋性和传导性。当胆红素水平过高时，会导致神经细胞内能量供应不足，引发肌张力减低的现象。此症状通常出现在肌肉组织，如颈部、背部和四肢。
3.吸吮反射减弱
高浓度的胆红素可以干扰神经递质的正常传递，影响大脑皮层的兴奋性，导致吸吮反射减弱。吸吮反射的中枢位于大脑皮层，其功能受到异常信号的影响而受到影响。
4.拥抱反射减弱
未结合胆红素可与脑内的钙蛋白结合形成胆色素原复合物，影响脑内钙离子平衡，降低神经细胞膜的稳定性，导致神经冲动发放减少，进而影响神经系统的发育和功能。拥抱反射的中枢位点在延髓，此处受损可能导致拥抱反射减弱。
5.喂养困难
由于胆红素脑病会影响大脑的功能，导致患者出现意识障碍，表现为嗜睡或昏迷状态，此时会出现吞咽困难的情况发生。此症状可能伴随在任何涉及进食或饮水的行为中，但尤其明显当患者处于清醒状态时。
针对胆红素脑病的诊断，可以进行血液生化测试以测量胆红素水平，头颅磁共振成像有助于评估大脑损伤程度。治疗措施可能包括光疗以降低胆红素水平，必要时需遵医嘱使用白蛋白注射液来促进胆红素的清除。建议密切监测患者的临床表现，特别是新生儿，避免高未结合胆红素水平对婴儿造成不可逆的大脑损害。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
肠内营养混悬液(TPF)
肠内营养乳剂(TP)
整蛋白型肠内营养剂(粉剂)
