扩张型心肌病晚期通常表现为心力衰竭、呼吸困难、水肿、胸腔积液、夜间阵发性呼吸困难等症状。由于病情进展，这些症状可能加重，建议及时就医以控制病情并预防并发症。
1.心力衰竭
扩张型心肌病是由于心肌变薄和心脏收缩功能下降导致的心脏泵血量减少。当心脏无法将血液有效地泵出时，就会出现心力衰竭。心力衰竭通常表现为全身器官供血不足，严重时可导致肺水肿、肝肿大等。
2.呼吸困难
扩张型心肌病患者心脏扩大压迫气道，使气体交换受限，从而引发呼吸困难的症状。这种症状可能发生在任何时间，尤其是在活动后，且伴随咳嗽、咳痰等症状。
3.水肿
由于心肌受损导致心脏收缩力减弱，血液循环不畅，液体滞留在体内的低垂部位，形成水肿。水肿常出现在下肢、脚踝等部位，早晨起床时尤为明显。
4.胸腔积液
胸膜毛细血管静水压增高、壁层通透性增强以及淋巴回流障碍等原因会导致胸腔积液的发生，在扩张型心肌病晚期更为常见。胸腔积液可能导致胸痛、呼吸急促等症状，超声心动图可以用于诊断。
5.夜间阵发性呼吸困难
由于心肌收缩力降低，心脏负荷增加，此时会出现夜间阵发性呼吸困难的现象。此症状多在晚上发生，患者会感到窒息、需要坐起来才能缓解呼吸困难。
针对扩张型心肌病的诊断，建议进行超声心动图以评估心脏结构和功能异常。治疗措施包括药物治疗如利尿剂螺内酯、β受体阻滞剂美托洛尔等改善症状，以及心脏康复训练。患者应避免过度劳累，保持良好的睡眠质量，同时遵循医嘱调整饮食，限制钠盐摄入，确保营养均衡。
1.心力衰竭
扩张型心肌病是由于心肌变薄和心脏收缩功能下降导致的心脏泵血量减少。当心脏无法将血液有效地泵出时，就会出现心力衰竭。心力衰竭通常表现为全身器官供血不足，严重时可导致肺水肿、肝肿大等。
2.呼吸困难
扩张型心肌病患者心脏扩大压迫气道，使气体交换受限，从而引发呼吸困难的症状。这种症状可能发生在任何时间，尤其是在活动后，且伴随咳嗽、咳痰等症状。
3.水肿
由于心肌受损导致心脏收缩力减弱，血液循环不畅，液体滞留在体内的低垂部位，形成水肿。水肿常出现在下肢、脚踝等部位，早晨起床时尤为明显。
4.胸腔积液
胸膜毛细血管静水压增高、壁层通透性增强以及淋巴回流障碍等原因会导致胸腔积液的发生，在扩张型心肌病晚期更为常见。胸腔积液可能导致胸痛、呼吸急促等症状，超声心动图可以用于诊断。
5.夜间阵发性呼吸困难
由于心肌收缩力降低，心脏负荷增加，此时会出现夜间阵发性呼吸困难的现象。此症状多在晚上发生，患者会感到窒息、需要坐起来才能缓解呼吸困难。
针对扩张型心肌病的诊断，建议进行超声心动图以评估心脏结构和功能异常。治疗措施包括药物治疗如利尿剂螺内酯、β受体阻滞剂美托洛尔等改善症状，以及心脏康复训练。患者应避免过度劳累，保持良好的睡眠质量，同时遵循医嘱调整饮食，限制钠盐摄入，确保营养均衡。
朱欣佚
刘泽群
刘芳
张红歌
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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