39问医生

帕金森病疼痛难忍有什么药止痛

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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帕金森病引起的疼痛可以考虑使用左旋多巴、普瑞巴林、加巴喷丁、卡马西平、苯海索等药物来缓解。由于帕金森病是一种神经系统疾病,建议在专业医生指导下使用药物,并及时就医以获得适当的治疗。
1.左旋多巴
左旋多巴可用于治疗帕金森病的运动障碍,包括肌肉僵硬、震颤和步态不稳。其通过增加大脑中神经递质多巴胺的含量来缓解这些症状。起始剂量应个体化调整,并可根据需要逐渐增加。常见副作用有恶心、呕吐、失眠等,长期使用需警惕运动障碍恶化的风险。
2.普瑞巴林
普瑞巴林适用于治疗神经性疼痛,如糖尿病周围神经病变引起的疼痛。它是一种钙通道阻滞剂,能减少神经元放电,从而减轻疼痛。常见的不良反应包括头痛、恶心、嗜睡等。严重肾功能损害患者禁用。
3.加巴喷丁
加巴喷丁可以用于治疗神经性疼痛,对于帕金森病患者的疼痛可能有一定的缓解效果。该药物能够抑制神经传导,降低神经系统的兴奋性。可能出现中枢神经系统抑制、意识模糊等症状。因此驾驶机动车辆及操作机器者慎用。
4.卡马西平
卡马西平可作为抗痉挛药物用于帕金森病伴随的肌张力障碍。其具有稳定膜电位的作用,有助于改善肌张力异常。主要不良反应为镇静、眩晕、皮疹等,严重骨髓抑制时需停药。
5.苯海索
苯海索可用于帕金森病的治疗,对伴有精神症状的疼痛也有一定疗效。本品是中枢抗胆碱药,能选择性地使纹状体乙酰胆碱受体失去胆碱而产生效应。不宜与抗精神病药合用;闭角型青光眼、前列腺肥大、尿路感染患者禁用。
以上药物均需遵医嘱合理使用。建议定期评估药物疗效和副作用,及时调整治疗方案。针对帕金森病的疼痛,除上述药物外,还可考虑使用阿片类药物如进行止痛治疗。但需注意监测耐药性和依赖性的发生情况。
2023-12-30 浏览60
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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