血液透析动静脉瘘可以通过动静脉内膜剥脱术、经皮穿刺血管内成形术、人工血管移植术等治疗措施来建立。如果症状没有改善或者有加重的趋势，应尽快就医。
1.动静脉内膜剥脱术
动静脉内膜剥脱术通常采用局部麻醉，在手术室完成。医生会切开受影响的动脉和静脉，然后移除其内层（即内膜），以恢复血流通畅。此手术旨在消除动脉-静脉之间的狭窄或阻塞，改善血液流动，从而促进更好的透析效果。通过切除导致血流不畅的组织，可以减少并发症风险并提高生活质量。
2.经皮穿刺血管内成形术
经皮穿刺血管内成形术通常在放射学指导下进行，使用一根细长的导管插入受损的动脉或静脉中，然后将一个小球囊送入其中扩张狭窄部位。该技术适用于治疗多种心血管疾病，包括动静脉瘘狭窄。它能够打开被堵塞的通道，恢复血液流通。
3.人工血管移植术
人工血管移植术是将一段合成材料的人工血管植入患者体内，以替代病变或功能丧失的自然血管的过程。手术通常采用全身麻醉，在有经验的心脏外科团队监督下进行。该手术可用于修复复杂的动静脉瘘问题。人工血管提供稳定的支撑结构，防止再次发生瘘口狭窄或闭塞。
术后需定期监测瘘口的功能状态，以早期发现并处理可能出现的问题。建议采取低盐饮食，限制蛋白质摄入量，以减少水肿的发生。
1.动静脉内膜剥脱术
动静脉内膜剥脱术通常采用局部麻醉，在手术室完成。医生会切开受影响的动脉和静脉，然后移除其内层（即内膜），以恢复血流通畅。此手术旨在消除动脉-静脉之间的狭窄或阻塞，改善血液流动，从而促进更好的透析效果。通过切除导致血流不畅的组织，可以减少并发症风险并提高生活质量。
2.经皮穿刺血管内成形术
经皮穿刺血管内成形术通常在放射学指导下进行，使用一根细长的导管插入受损的动脉或静脉中，然后将一个小球囊送入其中扩张狭窄部位。该技术适用于治疗多种心血管疾病，包括动静脉瘘狭窄。它能够打开被堵塞的通道，恢复血液流通。
3.人工血管移植术
人工血管移植术是将一段合成材料的人工血管植入患者体内，以替代病变或功能丧失的自然血管的过程。手术通常采用全身麻醉，在有经验的心脏外科团队监督下进行。该手术可用于修复复杂的动静脉瘘问题。人工血管提供稳定的支撑结构，防止再次发生瘘口狭窄或闭塞。
术后需定期监测瘘口的功能状态，以早期发现并处理可能出现的问题。建议采取低盐饮食，限制蛋白质摄入量，以减少水肿的发生。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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