慢性根尖周炎的临床表现为牙痛、咀嚼困难、牙齿变色、脓肿形成、瘘管等，可能需要牙科专业治疗。
1.牙痛
当炎症向根尖周围组织扩散时，可导致牙髓组织化脓坏死，从而引发剧烈疼痛。疼痛通常位于患牙处，可能伴有阵发性加重。
2.咀嚼困难
由于炎症会刺激周围的软硬组织，导致局部出现红肿和疼痛的情况发生。咀嚼时这些受累区域承受的压力增加，进而加剧不适感，降低咀嚼效率。患者可能会感到一侧面部肌肉紧张，严重时甚至无法正常进食。
3.牙齿变色
如果炎症持续存在并深入发展，可能导致牙髓组织坏死，此时血液中的血红蛋白分解产物铁离子会渗透到牙体组织中，使牙齿内部染上颜色。变色通常发生在受影响的牙齿内部，可通过专业检查发现。
4.脓肿形成
慢性根尖周炎是由细菌感染引起的长期炎症过程，在炎症过程中，巨噬细胞会吞噬病原菌及其毒素，形成脓液。当炎症进一步发展，脓液积聚并被包围在纤维结缔组织内时，就会形成脓肿。脓肿通常位于根尖周围，患者可能会感受到颌部的波动感或异常隆起。
5.瘘管
瘘管是慢性根尖周炎的一种并发症，由炎症通过骨壁向龈下排脓所形成的管道。瘘管的存在意味着炎症已经突破了牙槽骨壁，形成了一个通路。瘘管通常位于患牙对应的牙龈边缘，有时会有分泌物排出。
针对慢性根尖周炎的症状，建议进行口腔X光片检查以评估病变程度。治疗措施包括根管治疗，必要时需摘除受损的牙髓组织。患者应保持良好的口腔卫生习惯，避免食用过硬或过冷的食物，定期复查以监测病情变化。
1.牙痛
当炎症向根尖周围组织扩散时，可导致牙髓组织化脓坏死，从而引发剧烈疼痛。疼痛通常位于患牙处，可能伴有阵发性加重。
2.咀嚼困难
由于炎症会刺激周围的软硬组织，导致局部出现红肿和疼痛的情况发生。咀嚼时这些受累区域承受的压力增加，进而加剧不适感，降低咀嚼效率。患者可能会感到一侧面部肌肉紧张，严重时甚至无法正常进食。
3.牙齿变色
如果炎症持续存在并深入发展，可能导致牙髓组织坏死，此时血液中的血红蛋白分解产物铁离子会渗透到牙体组织中，使牙齿内部染上颜色。变色通常发生在受影响的牙齿内部，可通过专业检查发现。
4.脓肿形成
慢性根尖周炎是由细菌感染引起的长期炎症过程，在炎症过程中，巨噬细胞会吞噬病原菌及其毒素，形成脓液。当炎症进一步发展，脓液积聚并被包围在纤维结缔组织内时，就会形成脓肿。脓肿通常位于根尖周围，患者可能会感受到颌部的波动感或异常隆起。
5.瘘管
瘘管是慢性根尖周炎的一种并发症，由炎症通过骨壁向龈下排脓所形成的管道。瘘管的存在意味着炎症已经突破了牙槽骨壁，形成了一个通路。瘘管通常位于患牙对应的牙龈边缘，有时会有分泌物排出。
针对慢性根尖周炎的症状，建议进行口腔X光片检查以评估病变程度。治疗措施包括根管治疗，必要时需摘除受损的牙髓组织。患者应保持良好的口腔卫生习惯，避免食用过硬或过冷的食物，定期复查以监测病情变化。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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